肺气肿和肺心病都是肺部疾病,虽然它们是不同的疾病,但是是有关系的。肺心病会由肺气肿发展而成。那么肺气肿是怎样发展成肺心病的,要怎样治疗呢?接下医院的专家为我们介绍一下。
肺气肿
肺气肿患者的肺过度膨胀、失去弹性、剖胸时气肿部分不能回缩,表现为一个个大小不一的大泡,积存了大量二氧化碳。肺泡壁很薄、胀大、破裂或形成大泡,血液供应减少,弹力纤维网破坏。细支气管壁有很多炎症细胞浸润,管壁粘液腺及杯状细胞增生、肥大、纤毛上皮破损、纤毛减少。
演变过程:
1、缺氧:黏液堆积,气道炎症反复感染改变了肺脏的结构和功能,使得气管变形、阻塞、管腔狭窄,氧气进入困难。二氧化碳潴留,残气占位,肺泡内压力增高,氧气更加难以进入,造成机体缺氧。肺泡不断膨胀扩张,肺泡壁的弹力纤维网破坏,毛细血管床减少,致使吸入的空气与排出的二氧化碳不能很好地交换,加剧机体缺氧和二氧化碳潴留现象,造成低氧血症和高碳酸血症。
2、肺血管重建:长期机体低氧血症和高碳酸血症导致肺动脉痉挛、收缩,可以引起血管重建。肺部血管重建就好比房间的水管重新安装,但安装的却是扭扭曲曲、管径比以前小的水管,不能满足日常所需,从而导致进一步缺氧和缺血。
3、肺动脉高压:肺部血管重建后,血管变硬、管腔变狭窄,阻力增加,肺动脉高压形成。肺动脉压力增大传导至右心房,右心房负荷过重,发生肥厚,长此以往,右心房不断扩张,引发肺心病。
肺气肿发展到肺心病的过程
肺气肿发展到肺心病的过程中,最主要的原因缺氧和二氧化碳潴留。缺氧是怎么造成的呢?一是因为黏液堵塞气道、通气不畅,二是因为二氧化碳残气占位,肺泡内压力太高,氧气难以进入。
预防重点
排痰方法:(1)深呼吸和有效咳嗽:有助于气道远端分泌物的排出,保持呼吸道通畅。(2)湿化和雾化疗法:湿化疗法是要达到湿化气道、稀释痰液的目的,适用于痰液粘稠和排痰困难者。(3)胸部叩击与胸壁震荡:适用于久病体弱、长期卧床、排痰无力者;禁用于未经引流的气胸、肋骨骨折、有病理性骨折史、咯血及低血压、肺水肿等患者。(4)体位引流:体位引流是利用重力作用使肺、支气管内分泌物排出体外,又称重力引流。适用于肺气肿、支气管扩张等有大量痰液而排出不畅时;禁用于呼吸功能不全、有明显呼吸困难和发绀者,近1~2周内曾有大咯血史,严重心血管疾病或年老体弱而不能耐受者。(5)机械吸痰:适用于无力咳出粘稠痰液、意识不清或排痰困难者。
温馨提示:上面为大家介绍了肺气肿演变为肺心病的过程,以及预防的重点即排痰的方法。希望对大家有所帮助。此外,一旦发现病情有变化要及时和医生沟通,以便调整治疗方案,更好的控制病情。
联系我们
-企业官方在线医生哪里白癜风医院比较好白癜风中药