近期,上饶市城镇基本医疗保险门诊特殊慢性病又新增了“慢性支气管炎”及“冠心病支架置入术后”2个病种。
饶人社字[]79号文件关于《上饶市城镇基本医疗保险门诊特殊慢性病管理暂行办法》的通知中暂定以下18种疾病作为城镇基本医疗保险门诊特殊慢性病:(1)恶性肿瘤;(2)系统性红斑狼疮;(3)再生障碍性贫血;(4)帕金森氏综合症;(5)慢性肾功能障碍(尿毒症期);(6)器官移植后抗排斥治疗;(7)冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠脉支架置入术后);(8)血友病;(9)高血压病III期;(10)糖尿病并发症;(11)慢性肝炎;(12)慢性阻塞性肺气肿;(13)肝硬化;(14)慢性晚期血吸虫病;(15)类风湿性关节炎;(16)结核病需全程化疗;(17)慢性支气管炎;(18)精神病。其中,第(1)至(7)种为I类,一年最高可报元;第(8)至(18)种为II类,一年最高可报元。如果患多种门诊特殊慢性病种的,每人限申报两种病种,最高报销额度可以两种累加计算。
信州区参保人员若患有以上疾病,可以到信州区医疗保险局服务大厅领取《门诊特殊慢性病申请表》,按要求提供相关资料,信州区医保局将于11月上旬组织专家评审团统一鉴定。通过鉴定的,发放《门诊特殊慢性病证》,次月起,医院就诊即可享受相应待遇,以后每两年到医保局办理年审。
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