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JAMA子刊长期在手术室工作,易增加肺疾

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*仅供医学专业人士阅读参考看来医务人员又新增了一项职业病慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿,可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。与有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关,致残率和病死率很高,全球40岁以上发病率已高达9%-10%。慢性阻塞性肺病的确切病因不清楚,一般认为与慢支和阻塞性肺气肿发生有关的因素都可能参与慢性阻塞性肺病的发病。已经发现的危险因素大致可以分为外因(即环境因素)与内因(即个体易患因素)两类。外因:吸烟、粉尘和化学物质的吸入、空气污染、呼吸道感染及社会经济地位较低的人群(可能与室内和室外空气污染、居室拥挤、营养较差及其他与社会经济地位较低相关联的因素有关)。内因:遗传因素、气道反应性增高、在怀孕期、新生儿期、婴儿期或儿童期由各种原因导致肺发育或生长不良的个体。而现在,又多了一个致病因素,还跟咱们医疗职业息息相关!近日,美国波士顿大学和哈佛医学院的研究人员在《JAMA》子刊《JAMANetworkOpen》期刊上发表了一篇题为”AssociationofOccupationalExposuretoInhaledAgentsinOperatingRoomsWithIncidenceofChronicObstructivePulmonaryDiseaseAmongUSFemaleNurses”的研究论文,其结果显示:在手术室中长期工作,可能会显著增加患慢性阻塞性肺病的风险。图1来源JAMANetworkOpen

研究发现,

手术室吸入性药物是导致慢阻肺关键消毒剂和手术室其他药物所产生的烟雾是医生、医院工作人员在手术室接触到的危险化学品之一,该研究首次评估了长期暴露于手术室药物烟雾中与患慢阻肺风险之间的关系,医院护士的数据,表明长期职业暴露于手术室的药物烟雾中,会导致患慢阻肺的风险增加。具体来说,该研究的研究医院工作的名护士队列中关于手术就业史时长和慢阻肺发病率的数据。受试者年龄在0-55岁之间,在手术室工作的时间代表护士接触吸入性药物的时长,同时,还调整了主要的患慢阻肺的风险因素(吸烟、慢性病),并完成了两年一次的问卷调查。图2暴露于手术烟雾持续时间的Kaplan-Meier生存曲线研究人员发现,与没有在手术室工作并从事行政、护理教育的护士相比,在住院部和门诊部工作的护士患慢阻肺的风险更高(分别为1%和24%)。而与没有在手术室工作的护士相比,在手术室工作15年或以上的护士有46%患慢阻肺的风险。图累计手术室工作时间和工作类型与患慢阻肺相关的危险比最后,研究人员表示,虽然研究数据反映的是早期手术室的工作条件,但结果适用于当今的手术室环境。在过去的几十年里,消毒剂的使用还是有所增加的,而且几乎没有证据表明手术烟雾的危害已经降低。

如何预防慢阻肺?

慢阻肺虽然不是很好“对付”,但总体而言还是可防可治的。那么,如何有效地把慢阻肺“扼杀”在摇篮里呢?这里,小编总结了日常生活中预防慢阻肺几个小点,一起来看看吧:1.心态很重要,积极乐观的面对生活。焦虑和悲观情绪可能会造成人体植物神经紊乱,从而影响内分泌系统和免疫系统,并导致人体免疫力下降。乐观的情绪有利于疾病康复。2.戒烟吸烟是导致慢阻肺发生的主要原因之一,并且,长期吸烟也会对人体的免疫力造成不利影响。所以,戒烟和防止二手烟非常重要!.合理膳食吃得好,身体才好。在日常生活中应多吃高蛋白、高纤维、低碳水化合物的食物。4.运动生命在于运动!运动能增强体质,提高身体机能。参考文献:[1]AssociationofOccupationalExposuretoInhaledAgentsinOperatingRoomsWithIncidenceofChronicObstructivePulmonaryDiseaseAmongUSFemaleNurses.doi:10./jamanetworkopen..本文首发:医学界呼吸频道本文作者:戴戴责任编辑:戴戴章丽版权申明本文原创欢迎转发朋友圈-End-征稿《医学界呼吸频道》长期招聘线上约稿作者,1.呼吸内科临床实用、有趣的内容;2.呼吸内科医生有趣的诊疗故事;.呼吸内科行业重磅进展;4.其他(呼吸内科医生感兴趣的内容即可)。欢迎来稿分享!我们将为您提供有竞争力的稿费和展现您才华的平台。投稿邮箱:daijiaxing

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