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COPD到底是个啥

点击上方“蓝色字体”可以订阅!慢性阻塞性肺疾病(COPD)

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿,可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。

空气质量越来越差,雾霾越发严重,慢性阻塞性肺疾病(COPD)也越来越多发;在世界慢性阻塞性肺疾病日到来之际,解放军第医院心肾内科专家给您贴出最温暖的健康知识。

慢性阻塞性肺疾病症状1、慢性咳嗽:通常为首发症状。初期咳嗽呈间歇性,早晨较重,以后早晚或整日均有咳嗽,但夜间咳嗽并不显著;少数病例咳嗽不伴咳痰;当气道严重阻塞,通常仅有呼吸困难的表现。2、咳痰:一般为白色黏液或浆液性泡沫痰,偶可带血丝,清晨痰多。急性发作期痰量增多,可有脓性痰。3、气短或呼吸困难:慢性阻塞性肺疾病的标志性症状,是使患者焦虑不安的主要原因。早期在劳力时出现,后逐渐加重,以致在日常生活甚至休息时也感到气短。4、喘息和胸闷:重度患者或急性加重时出现的。辅助检查1、肺功能测定2、动脉血气分析3、胸部CT急性加重期治疗1、确定急性加重期的病因及病情严重度。2、根据病情严重程度决定门诊或住院治疗。3、氧疗:低流量吸氧。4、支气管舒张剂:主要品种有沙丁胺醇、异丙托溴铵和茶碱类。5、抗生素:治疗的关键。一般根据病原菌药敏选用抗生素。6、糖皮质激素:急性期可考虑短期使用。推荐甲强龙,连续用药5天。稳定期治疗1、可采用非药物治疗:戒烟,运动或肺康复训练,接种流感疫苗与肺炎疫苗,理疗、高压负离子氧疗等。2、良好的心情将有利于患者积极面对疾病、增加治疗的顺从性,并有利于建立良好的人际关系,这将更有利于疾病的恢复。3、多吃水果和蔬菜,可以吃肉、鱼、鸡蛋、牛奶、豆类、荞麦。吃饭时少说话,呼吸费力吃得慢些。胖的要减肥,瘦的要加强营养,少食多餐。4、呼吸衰竭的患者,建议长期低流量吸氧,每天超过15小时。药物治疗现有药物治疗可以减少或消除患者的症状、提高活动耐力、减少急性发作次数和严重程度以改善健康状态。吸入治疗为首选,教育患者正确使用各种吸入器,向患者解释治疗的目的和效果,有助于患者坚持治疗。1、支气管扩张剂:β2受体激动剂、胆碱能受体阻断剂和甲基黄嘌呤,联合应用有协同作用。2、吸入糖皮质激素:有反复病情恶化史和严重气道阻塞,FEV%预计值的患者可吸入糖皮质激素。3、祛痰和镇咳:祛痰剂仅用于痰黏难咳者,不推荐规则使用。镇咳药可能不利于痰液引流,应慎用。4、抗氧化剂:可使痰液容易咳出,并降低疾病反复加重的频率。专家介绍张文砚心肾内科副主任医师擅长疾病:高血压病、冠心病、急性心肌梗死、严重心律失常、心源性休克、心衰的诊治详细介绍:心肾内科主任,副主任医师,大学学历,毕业于哈尔滨医科大学。从事心血管内科临床医疗工作近30年,对心血管疾病的诊疗积累了丰富的临床经验,在高血压、冠心病、急性心肌梗死、严重心律失常、心源性休克、心衰的诊治等方面有深入研究。先后在国家级杂志上发表20多篇论文。联系审核:孙鹏编辑:对外联络办供稿:心肾内科石媛媛联系我们邮箱:zgrmjfjyy

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