慢性支气管炎是指一年中持续咳嗽3个月以上、且连续出现两年或两年以上的症状，以50岁以上患者较多，故称为“老慢支”。咳嗽、吐痰和气喘是慢支炎的三大典型症状，以早晨起床时明显。患者病情稳定时，一般吐白色泡沫痰。随病情的发展，病人常年咳嗽、吐痰，每遇寒冷和感冒，症状就加重。漫长而寒冷的冬季，对老年慢性支气管炎病人来说是一个“关口”，老慢支经过治疗虽可改善病情，但不能彻底治愈，因此预防才是关键。
那么该如何预防“老慢支”复发或加重？
首先，御寒保暖，积极预防感冒。冬天雾霾比较多，在空气质量不佳时尽量减少出门，外出时戴口罩和围巾，预防冷空气刺激及伤风感冒，在秋冬季接种流感疫苗或肺炎疫苗，避免发生呼吸道感染，同时尽量避免与感冒发热病人的接触，少去人群拥挤、空气混浊的场所。平时室内应经常开窗通风换气，室内温度宜在20℃左右，注意调整家里的湿度，必要时进行空气消毒。
第二在饮食调理上，饮食多样化，荤素搭配，可适当增加高蛋白饮食，增强体质，多食用新鲜蔬菜瓜果，避免辛辣油腻食物，同时要多饮水，充足的水分可保证呼吸道粘膜湿润，有助于痰液稀释排出。
第三，对于“老慢支”患者，特别是肺功能较差的病人需要长期吸入药物维持治疗，这些吸入药物包括支气管扩张剂和吸入激素，能起到抗炎平喘的功效，秋冬季节不能自行停药，需要规范吸入治疗预防疾病复发或加重。另外，有条件的可以采用家用制氧机，家庭氧疗：慢性支气管炎病人，特别是合并有阻塞性肺气肿和肺源性心脏病的病人，都会有不同程度的肺通气功能障碍，导致缺氧和二氧化碳潴留。适当的氧疗可以改善症状，纠正缺氧。家庭氧疗可选用氧气筒、氧气袋、小型便携式化学制氧机等，原则为低流量，持续性，长疗程。
最后，适当锻炼，天好时到户外活动，呼吸新鲜空气，提高呼吸道御寒和适应能力。锻炼强度以不感到劳累、舒适为宜，选择自己合适的项目，可进行呼吸操、扩胸运动、腹式呼吸，如体操、打拳、气功、散步和慢跑等。锻炼中要循序渐进，逐步提高大运动的耐受力，做到量力而行，适可而止。（作者系呼吸内分泌科）
