冬季是慢性支气管炎的高发季节,也是复发和病情加重期。
慢性支气管炎简称慢支,是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。以长期反复发作性的咳嗽、咳痰或伴有喘息为特征。病程缓慢,可继发慢性阻塞性肺气肿,甚至肺动脉高压、肺源性心脏病而危及生命。
慢支是一种常见病、多发病
慢性支气管炎是一种常见病、多发病。据调查,我国居民罹患此病的几率为3~5%,且患病率随着年龄增长而增加,50岁以上的人患此病的几率可急剧上升到10~15%。由于慢性支气管炎好发于老年人,故俗称“老慢支”。
症状很常见,就是太磨人本病症状概括起来有“咳、痰、喘”三字,“咳”即咳嗽,“痰”即咳痰,“喘”即喘息。那老慢支带来的咳痰喘,都分别有什么特点呢?让我们对症看看。
?咳嗽
一般晨起咳嗽为主,睡眠时有阵咳或排痰。由于支气管黏膜充血、水肿,分泌物积聚于支气管腔内,咳嗽症状反复出现,逐渐加重,终年不愈。
?咳痰
一般为白色黏液和浆液泡沫性痰,常因痰液黏稠无法咳出,偶见痰中带血。清晨排痰较多,起床后或体位变动可刺激排痰。
?喘息或气急
喘息明显者常称为喘息性支气管炎,部分可能合伴支气管哮喘。若伴肺气肿时,可表现为劳动或活动后气急。
反反复复咳嗽带痰,多年不愈。这老慢支真是「磨人的老妖精」!被它黏上,大多数人将经历每年发病持续3个月,连续2年或以上的咳嗽、咳痰或伴有喘息。症状常年存在,不分季节,相对来说冬春季节发病率更高。
老慢支如何诊断?
老慢支的诊断主要依据患者病史及临床表现。
(1)临床上以咳嗽、咯痰为主要症状或伴有喘息,每年发作时间持续3个月,并连续2年或以上。
另:临床上虽有咳、痰、喘症状并连续2年或以上,但每年发病持续不足3个月的患者,如有明确的客观检查依据,如X线,肺功能等也可诊断。
(2)排除具有咳嗽、喘息症状的其它疾病(如肺结核、心脏病、支气管扩张、支气管哮喘等)。
为什么会得老慢支?老慢支的病因尚不完全清楚,可能是机体自身因素与多种外部因素长期相互作用的结果。
?机体自身因素
(1)呼吸道的防御及免疫功能降低。
(2)植物神经功能失调。
(3)年龄增大。
?外部因素
(1)有害气体和有害颗粒。刺激性烟雾、粉尘、大气污染(二氧化硫等)的慢性刺激,为老慢支的诱发病因。
(2)吸烟。吸烟是导致老慢支发生的主要因素。
(3)感染。病毒、支原体、细菌等感染是老慢支发生发展的重要原因之一。
(4)过敏因素。研究表明,喘息性支气管炎往往有过敏史。过敏反应可使支气管收缩或痉挛、组织损害和炎症反应,继而发生老慢支。
老慢支如何治疗??西医治疗
急性发作期时,在抗感染抗过敏等对因治疗的同时,应根据病人的情况联合使用镇咳、祛痰、平喘药。缓解期患者需戒烟,并避免吸入有害气体和其它有害颗粒,适当锻炼身体,增强体质,提高免疫。
?中医治疗
慢性支气管炎多属中医学的“咳嗽”、“痰饮”、“喘证”等范畴。其病位在肺,与脾、肾等密切相关。中医认为,本病为素体虚弱,外感六淫邪气,肺失宣降,痰饮内伏,气机不利所致。治宜宣肺化痰,止咳平喘。
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现代药理研究表明:
地龙能舒张支气管,缓解支气管痉挛,拮抗组胺,有良好的平喘作用。
服用小量苦杏仁,苦杏仁苷分解产生的氢氰酸能起到轻度抑制呼吸中枢,而达到镇咳、平喘作用。
罂粟壳所含吗啡和可待因均有较强的镇咳作用,系直接作用于咳嗽中枢,抑制咳嗽反射。加入罂粟壳有助于缩短止咳的起效时间并提高临床疗效。
黄芩具有抗炎、抗菌、抗过敏等多种活性。
薄荷油具有消炎抗菌,镇咳祛痰的作用。
法半夏能镇咳、祛痰、缓解支气管平滑肌痉挛。
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服用时不需要用水稀释,也不用用水送服。
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