慢性支气管炎、肺气肿是很常见的慢性呼吸道疾病，主要特点是长期反复咳嗽、咳痰、喘息和发生急性呼吸道感染。久而久之演变成肺源性心脏病，甚至发生心、肺功能衰竭。给个人、家庭和社会都带来许多不良影响。慢支与肺气肿能不能预防？怎样合理治疗？病人怎样自我保健？是广大患者非常关心的问题，以下就上述问题作简要解答：
慢阻肺在全球的发病情况如何？慢阻肺是是-世界性疾病，患病率和病死率不断增高，世界卫生组织指出20世纪90年代慢阻肺在全球导致伤病的病因中排列第12位，而预计到本世纪20年代将提升到第5位。病情的长期牵延，且不断加重，影响个人身心健康，更造成个人，家庭和社会巨大经济损失。
1 第一级预防
在未患病之前进行预防。
1.1 预防慢阻肺的最简单、最经济、最有效的措施就是切实做好控制吸烟工作。 提倡不吸烟,尤其是年轻人不吸烟是慢阻肺防治工作,尤其是早期阶段的最主要干预性措施。需要向广大群众反复宣传吸烟的危害,并同时说明吸烟产生的危害具有渐进性、累积性、隐蔽性、依赖性和选择性等特点。大量研究表明被动吸烟,尤其是儿童被动吸烟也可导致慢阻肺,因此必须重视吸烟所产生的危害性,国家应该立法严格限制人们在公共场合吸烟,保证不吸烟者免受被动吸烟之苦和呼吸新鲜空气的权力。
1.2 已有有力证据表明空气污染,特别是其中二氧化硫、氮氧化物（随着管道煤气、天然气、液化石油取代蜂窝煤，氮氧化物已经取代一氧化碳成为厨房里的头号杀手。）、颗粒物质是引起慢阻肺的重要环境因素 目前国内大城市中由于汽车尾气排放量剧增,燃煤量增加,空气污染程度有增无减,这与近年来呼吸道感染性疾病增多不无关系。必须引起高度重视,有关机关必须采取有效措施。
1.3 控制、减少职业性危害 在职业性危害因素中,已有证据表明长期接触镉和硅可引起慢阻肺,高危工作人群包括煤矿工人,接触水泥的建筑工人,金属加工工人,谷物运输工,棉纺工人,造纸工人以及大量吸入灰尘的工人。
2 第二级预防
二级预防是指已经患病，在疾病出现症状之前将其查出并给予处理以改变其病
程,慢阻肺的二级预防工作包括以下几个方面:
2.1 采取最简单、实用的技术、方法在无症状的慢阻肺高危人群中定期进行普查,以期尽早检出早期病变者 目前在世界范围内比较适用的方法是用肺功能仪测定FEV1(具体指标为FEV1%或FEV1/FVC%)。
2.2 慢阻肺二级预防工作中戒烟是最主要、最关键性措施 无论国内国外学者均认为大力宣传并采取切实有效措施戒烟是当务之急,国外大量事实说明戒烟是一种明显有效的干预手段,对于人群的健康具有重大影响,因而应当成为全局性战略,
3 第三级预防三级预防目的在于尽量减少疾病对人体功能和生命质量的影响。鉴于慢阻肺发生率高,进展比较缓慢,因此应当强调即使三级预防也是很重要和有效的。现在需要强调的有以下几点:
3.1 继续强化戒烟 因为任何时候戒烟都可使吸烟者的肺功能获得改善,并使肺功能年下降速度减慢。所以即使是已经发生症状的慢阻肺患者认真地戒烟对其缓解病情、提高生命质量仍然是有效的、有益的。对此应当反复向患者进行宣传,增强其戒烟和康复的信心。
3.2 在慢阻肺的缓解期中下功夫 通过改善患者营养状态,应用中医中药健脾补肾,提高机体免疫力,改善机体内环境,增强防御能力,预防、减少呼吸道感染,减缓疾病进展速度。
3.3 加强慢阻肺患者康复锻炼 可以开设康复锻炼中心,制定康复锻炼计划,组织缓解期慢阻肺患者进行康复锻炼,尤其是早期阶段进行锻炼效果会更好。内容包括全身运动(慢速步行、登楼、踏车、自行车)、呼吸训练、缩唇呼吸。
3.4 对于严重低氧者进行长程家庭氧疗 目前国内最需要解决的问题是氧源和吸氧经费问题。根据目前我国的实际国情,恐怕只能以压缩氧或液态氧为主,辅以少量家庭浓缩制氧机。
3.5 定期注射流感疫苗、肺炎菌苗减少呼吸道感染 每年秋季接种一次流感疫苗,每5～6年接种一次肺炎链球菌疫苗可以减少这两种呼吸道感染,此外还可肌注核酪,接种气管炎疫苗、灭活卡介苗。
3.6 对于慢阻肺患者及其家庭进行系统教育 使其了解慢阻肺病程的长期性、危害性,以及进行长期防治的必要性、可行性,争取患者及其家庭对于医务工作者工作的理解、配合和支持,这是做好慢阻肺三期预防的基础和前提。
3.7 对慢阻肺患者进行长期系统管理 包括长期监测肺功能进展情况,检查督促戒烟效果。总之,由于慢阻肺是一种常见的高花费低效益疾病,容易被检出,且可以有效地加以预防,因此非常适合进行三级预防,对于慢阻肺进行系统的三级预防必将带来巨大的社会、经济效益。
怎样诊断慢阻肺?有效控制病情的前提是早期、正确诊断。慢阻肺的诊断需要结合症状表现，接触史及实验室检查资料作综合判断。为正确诊断和判断病情，医师往往会建议进行肺功能检查，因为肺功能检查结果是诊断慢阻肺的金标准，能对是否存在肺气肿和肺气肿程度，做出量化判断。胸部X线检查不可能作为诊断慢阻肺的主要依据，因为缺乏量化数据资料，且不能发现早期病变，胸部X线检查的重要作用在于了解和发现肺部其他病变。如果有吸烟嗜好或长期接触烟雾粉尘等，或有慢性咳嗽，咯痰，医院请医师进行肺功能检查，对照慢阻肺全球倡议（GOLD）提出的慢阻肺诊断和严重度标准（见参考资料），对病情判断有很大帮助。慢阻肺可分为四期。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期为不同严重程度慢性阻塞性肺疾病，早期慢阻肺可没有明显临床症状。
调理手法.
1、打通督‘食指中指无名指手指指肚按压在起始处从下至上，再从上至下用滑指法重复多次（男九次女八次）即可
2、 患有高血压或心脏病的体验者，一端极片贴在涌泉穴处，其余体验者均贴脚后跟即可。
3、 在阿是穴按摩后可明显减轻疼痛。
4、 图中所标穴位除中轴线上的穴位外，两侧对应穴位均要按摩_
5、 按摩油、按摩膏选用1.5.7。 ;
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