肺气肿应该做哪些检查?
一、x线检查:
胸廓扩张,肋间隙增宽,肋骨平行,活动减弱,膈降低且变平,两肺野的透亮度增加
二、心电图检查:一般无异常,有时可呈低电压
三、呼吸功能检查:对诊断阻塞性肺气肿有重要意义
四、血液气体分析:
如出现明显缺氧二氧化碳潴留时,则动脉血氧分压(pao2)降低,二氧化碳分压(paco2)升高,并可出现失代偿性呼吸性酸中毒,ph值降低
五、血液和痰液检查:一般无异常,继发感染时似慢支急性发作表现
肺气肿容易与哪些疾病混淆?
应注意与肺结核、肺部肿瘤和职业性肺病的鉴别诊断此外慢性支气管炎、支气管哮喘和阻塞性肺气肿均属慢性阻塞性肺病,且慢性支气管炎和支气管哮喘均可并发阻塞性肺气肿但三者既有联系,又有区别,不可等同慢性支气管炎在并发肺气肿前病变主要限于支气管,可有阻塞性通气障碍,但程度较轻,弥散功能一般正常支气管哮喘发作期表现为阻塞性通气障碍和肺过度充气,气体分布可严重不匀但上述变化可逆性较大,对吸入支气管扩张剂反应较好而且支气管哮喘气道反应性明显增高,肺功能昼夜波动也大,为其特点
