Hello~大家好呀
今天是胸小星的科普时间哦
提起器官移植，你会想到什么？
肝移植，肾移植，角膜移植，骨髓移植..
你一定已经听过许多器官移植手术的名称
但对于肺移植，你也许还很陌生
C0,60.9,10,71,22.4,71s22.4-10,22.4-22.4S34.8,26.1,22.4,26.1z"fill="#">肺移植是治疗终末期肺部疾病的唯一有效方法，现在已经是一种非常成熟的手术。在新冠疫情期间，肺移植也为新冠病毒肺炎打开了希望之门。但当前，人们对肺移植知晓率低，认知上也存在着较大偏差。
什么是肺移植?
肺移植（lungtransplantation）指用手术方法将同种异体（捐献者）的健康肺植入患者体内以取代丧失功能的病肺，主要分为单肺移植，双肺移植，活体肺叶移植。肺移植包括捐献意愿登记，供肺获取，移植手术，围手术期监护，术后长期抗排异等多个过程，医院、社会团体、政府部门等众多机构共同参与完成。
（1.取肺2.转运3.移植4.术后康复）
由于肺时刻与外界交换气体
肺移植是器官移植中难度最高、风险最大的手术
你知道它是如何一步步成长到今天的吗？
一起重温肺移植技术的成长之路吧
肺移植动物实验于年开始于前苏联，在动物实验的基础上，年，医院JamesHardy博士完成了全世界首例肺移植，标志着肺移植手术技术成熟[1]。
年，环孢素A的问世是器官移植史上一座重要的里程碑。在此基础上一些免疫抑制药物的相继问世使肺移植排斥反应得到有效遏制，肺移植患者长期生存和临床广泛应用得到可靠保障。
年，加拿大多伦多总院成功完成全球首例长期存活单肺移植手术。
年加拿大多伦多大学整块双肺移植成功。
年美国华盛顿大学序贯双肺移植成功。
年美国南加利福尼亚大学活体肺叶移植成功。
年后全球肺移植例数迅速增加，随着肺移植在世界各地广泛开展,供受者选择、肺保存技术、肺移植手术技术、围手术期管理和免疫抑制剂选用越来越程序化，规范化。人们为肺移植的理想效果进行着不懈的努力与尝试，肺移植术后的1年生存率也从20世纪80年代的不到45%提高到最近10年的90%[2]。
我国肺移植起步较早。年，北京结核病研究所在辛育龄教授的带领下为2例肺结核患者施行了单肺移植，但患者依旧遗憾的分别在术后7天和12天因为排异和感染切除移植肺。医院陈玉平教授等人完成我国首例成功的单肺移植，并于年完成我国首例成功的双肺移植[3]。
年至今，江苏无锡陈静瑜团队完成了中国过半的肺移植手术,并于新冠疫情期间完成全球首例新冠肺移植。医院现每年完成约例，已成为肺移植年总数世界前三的肺移植团队。作为全国人大代表，陈静瑜教授为我国肺移植的推广和发展做出了突出贡献。
了解了肺移植的概念和基本进程
那肺移植究竟能治疗哪些疾病呢
别担心，胸小星为大家准备了
最最精华的肺移植知识普及
一起来深入了解吧~
Q1
什么情况下可以进行肺移植？
肺移植主要适应症为慢性阻塞性肺疾病（COPD），特发性肺纤维化（IPF），囊性纤维化（CF），α-1抗胰蛋白酶缺乏导致的肺气肿，肺动脉高压（PAH），尘肺，支气管扩张，结节病，闭塞性细支气管炎，肺淋巴管肌瘤病等疾病。
当有以下情况时可考虑肺移植：内科药物和一般外科手术治疗无效的终末期良性肺部疾病，预期寿命少于两年，NYHA功能分级为Ⅲ或Ⅳ级，日常活动严重受限，没有其他重要脏器功能衰竭，1~2年内死亡风险比肺移植相关死亡风险高。
Q2
什么情况下不能肺移植？
有过近两年恶性肿瘤史，其他器官严重功能不全或进展期功能障碍，不能控制的肺部或肺外感染，需要接受多脏器移植，严重的胸壁或脊柱畸形，没有戒烟，药物成瘾，缺乏家庭社会支持，依从性差的患者。
Q3
肺移植时机
因文化和理念差异，我国患者不到万不得已不会选择肺移植。但患者到终末期病情危机时往往等不到合适的供肺，而在国外不少患者会在预计生存期剩余2年以前选择这项技术,以改善自己最后时光的生活水平，同时也争取更多的生存机会。因此当患者符合肺移植标准时就应该考虑肺移植。
近年来，在国家的大力支持下，我国肺移植快速发展，一系列肺移植管理规范、指南相继出台，以红十字会为统领的器官捐献和分配体系，以及良好的数据库体系和监管体系已初步建成。年1月1日以后，公民逝世后自愿器官捐献成为我国肺移植供体的唯一合法来源。年满18周岁的完全民事行为能力人可自愿通过中国人体器官捐献管理中心（
