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近来随着阴茎海绵体内药物注射疗法治疗阴茎勃起功能障碍的广泛应用，阴茎异常勃起发生率趋于明显增加，主要是由于药物使用量过多引起，是诱发阴茎异常勃起常见危险因素。前列腺素E1较罂粟碱和酚妥拉明发生阴茎异常勃起的机会少一些，这与阴茎海绵体组织内存在着前列腺素的代谢酶类有关。无论如何，所有阴茎勃起功能障碍患者，均存在着阴茎海绵体药物注射引起阴茎异常勃起的潜在性危险性。下表所示为各种阴茎海绵体注射疗法的疗效与副作用比较。
4、阴茎转移癌
引起阴茎异常勃起的阴茎转移癌包括原发性膀胱癌（30%）、前列腺癌（30%）、直肠癌（16%），肾癌（11%）。阴茎转移癌的肿物可压迫血管阻断阴茎静脉回流引起阴茎异常勃起，故临床上对阴茎异常勃起症患者应考虑到肿瘤的病史。
5、神经性因素
脊髓损伤患者特别是高位脊髓损伤患者容易发生阴茎异常勃起。
6、特发性
约30-50%阴茎异常勃起为特发性，而且多数属于低流量阴茎异常勃起。特发性阴茎异常勃起的发生原因尚不清楚。
(二)高流量阴茎异常勃起
绝大多数高流量阴茎异常勃起与阴部或阴茎外伤有关。也有一些特发性高流量阴茎异常勃起发生于镰刀状红细胞血症患者。高流量阴茎异常勃起的发生机制，骨盆骨折，会阴骑跨伤，是由于阴茎动脉的损伤，动脉-海绵体窦形成异常血管通道，动脉的灌流和静脉阻断功能的调节，发生阴茎海绵体内高速血液灌流率和低流出率。
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如何诊断阴茎异常勃起？
首先持续性、伴有疼痛的阴茎勃起，性高潮后仍不能转入疲软状态，持续时间超过4-6小时以上可诊断为阴茎异常勃起。检查阴茎异常勃起时，首先要详细了解病史包括药物使用和阴茎外伤史等发生前的情况。常规物理检查也很重要，包括腹部肿物、肿大的淋巴结以及外伤体征等。
低流量阴茎异常勃起的患者阴茎海绵体硬度较坚硬（%）但是阴茎龟头较柔软。就像电视剧中那位，从其持续时间、痛苦表情、旁边人复杂眼神看，应该是缺血性的。高流量阴茎异常勃起的患者阴茎海绵体硬度可在60-%。血常规检查对发现镰刀状红细胞血症的诊断有帮助。切记阴茎海绵体血气分析非常重要，结果如Po,Pco,pH7.25可考虑为缺血性或低流量阴茎异常勃起，彩色多功能超声波有助于诊断高流量阴茎异常勃起。对高流量阴茎异常勃起的患者可施行阴茎动脉造影术有助于诊断，但除了施行动脉栓塞术以外并非必须的检查手段。阴茎异常勃起的分类和特征见下表。
阴茎异常勃起的分类和特征
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阴茎异常勃起如何治疗？
（一）、低流量阴茎异常勃起
低流量阴茎异常勃起是男科的急症之一，治疗的关键在于改善阴茎海绵体的静脉回流，减少海绵体内压，尽早改善缺氧状态。低流量阴茎异常勃起，24小时后可发生阴茎海绵体血管内皮细胞和海绵体窦的组织结构发生损伤性变化，48小时就可发生海绵体组织大面积坏死，如未能得到及时治疗将导致阴茎勃起功能障碍。低流量阴茎异常勃起的治疗效果也取决于其发生原因，各种转移癌引起的低流量阴茎异常勃起，常提示癌肿的晚期，白血病引起的低流量阴茎异常勃起常提示需要化疗或放疗治疗。镰刀状红细胞血症患者诱发的低流量阴茎异常勃起，通常经过药物治疗得以解除。
低流量阴茎异常勃起可试行保守治疗，常规使用输液、碱性药物、抗过敏药物等。高流量输血可提高血红蛋白的浓度10mg/dl以上，并可将降低镰刀状红细胞血症患者的血红蛋白S的量降低到30%以下。口服肾上腺素激动剂terbutaline等药物也被试用，但有待于进一步的研究。保守疗法试用于轻度阴茎异常勃起。也可选用冰袋或局部压迫。
如果保守治疗无效，可试用海绵体内穿刺放出血液并使用肾上腺素制剂灌注或冲洗（见下表）。脱羟肾上腺素为α-肾上腺素激动剂，常被首选的药物。脱羟肾上腺素-mg利用生理盐水稀释后注入阴茎海绵体内，5分钟后可重复使用，其总量不宜超过0-0mg。使用所有这些药物应慎重而注意观察全身状况，特别是对患有心血管疾病的患者，要密切观察血压和心电图的变化。α-肾上腺素激动剂可暂时缓解症状，对非海绵体动脉损伤性持续性阴茎波起的患者，有使用亚甲兰，一氧化氮拮抗剂的报道，但这些药物可造成海绵体坏死的危险应慎用。
上述治疗无效时的阴茎异常勃起可选择手术治疗。手术治疗的目的是，在阴茎海绵体与阴茎龟头、尿道海绵体或静脉之间的造成血管分流，达到在静脉阻断处建立静脉通道。各种手术方法见下表。
低流量阴茎异常勃起的各种分流手术方法
（二）、高流量阴茎异常勃起
对持续时间过长或反复发作的高流量阴茎异常勃起，保守治疗的同时可试用α肾上腺素受体激动剂阴茎海绵体内注射过冲洗，可选用血管分流手术。对外伤或某些原因不清的患者可选用选择性动脉动脉造影发现动脉损伤者可同时实行栓塞术或海绵体动脉结扎术。但也要考虑到术后引起的阴茎勃起功能障碍以及其它手术并发症。如果未发现动脉损伤时也可实行阴茎海绵体-尿道海绵体分流手术。
阴茎异常勃起的诊断与治疗方法可参考下图所示。
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如何预防阴茎异常勃起？
1、保持乐观豁达的心境，善于调节控制不良情绪。
2、节制房事避免强烈的性刺激。
3、少吃肥甘厚味，少饮酒，多吃粗粮，萝卜，青菜。
4、不要滥用各种滋肾壮阳的补品，尤其是一些非国药准字号的保健品。
阴茎异常勃起是病理性勃起状态，是男科急症之一，所以应该尽早做出明确诊断、明确分型、早期干预治疗。男性朋友当出现阴茎持续勃起时,一定要警惕是否有高血压、心脏痛、肺气肿等各种导致机体组织缺氧性疾病,若是缺氧严重或是病情加重引起,应及时就医。这说明阴茎自发持续勃起是机体对缺氧的一种反应,是对人体缺氧的一种警示,可惜在生活中很少有男性朋友引起重视。
对于青少年应克制性冲动：阴茎经常性的勃起会对青少年的男性造成伤害，因此要避免这种情况，首选应该理智的克制性冲动。
具体注意为：
1、与异性接触中，应自然、坦率、友好地交往。
2、不要看有色情内容的录像和碟片。
3、多参加一些文娱和体育活动，使充沛的精力得到有益的释放。
4、由于青少年涉世不深，辨别能力非常弱，很容易受到社会环境的影响，因此在选择交友时一定要谨慎。
5、内裤要宽松，不要过于紧小，,以避免对生殖的摩擦刺激。
6、每天睡觉前用温水清洗一下外生殖器，尤其是将阴茎包皮上翻清洗，避免污垢刺激而引起勃起。并且睡前不要看谈情说爱的电视或是小说，不要胡思乱想，尽快入睡。
7、不随意玩弄生殖器，如果10-15天发生一次遗精，是一种正常的生理现象，不需要大过介意。
对很多青少年来讲，当阴茎受到外界性刺激而勃起时，不妨去小便，膀胱中的尿液排空后，阴茎便会自行疲软下来。更重要的是需要专科医生对阴茎异常勃起的原因做出诊断，以免延误其他潜在疾病的治疗。
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阴茎异常勃起治疗后
有什么严重的并发症吗？
异常勃起超过72小时患者，像辛教授接诊的患者一样，阴茎海绵体血管神经坏死成板油状黑色粘稠物溢出，最终将会发生阴茎纤维化，勃起功能障碍将不可避免。为防止阴茎短缩，变形及纤维化，可以考虑立即行阴茎假体植入术，研究表明，效果优于延迟手术。最后再次郑重提醒“金枪不倒”莫高兴过早，有枪没有武功事不小！！！
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