[通治方]
金梦贤:四子克喘场,经多年验证,疗效满意。
麻黄10克杏仁10克石膏30克甘草8克苏子10克白芥子6克莱菔子10克干姜10克细辛10克五味子6克川贝10克米壳6克
分量可根据季节、年龄、体质而定。此方药味一般情况下不随意变动,如麻黄,只有在血压过高或心房纤颤或服后不能入睡者,可以酌情减量或易以香薷;另如干姜,非在阳气过盛、热炽伤津症状明显者,不宜轻动。细辛的用量较大,但临床实践中不但无副作用,而且效果良好,少用则疗效差,万勿以“细辛不过钱”以讹传讹,而随意减量。
--《当代名医临证精华·咳喘专辑》
段英廉:保肺汤,治肺气肿之浮肿,心悸,短气不得卧。
党参20克杏仁10克黄芪20克半夏10克甘草10克白芍8克葶苈子8克干姜10克知母20克桂枝10克公英10克远志10克黄芩10克五味子10克大生地片35克公丁香l0克大枣18枚(劈碎)水煎服。
--《吉林省名老中医经验选编》
虞持:祖传方,治远年喘急。
桑木内蠹虫粪(炒)90克莱菔子(炒)45克杏仁(不去皮尖,炒)45克甘草(生)60克
共为极细末,汤浸蒸饼为丸,如梧桐子大。每服50-70丸,淡姜汤送下。
--《医学正传》卷二
[辨证方]
1、寒证
张仲景:小青龙汤,治咳逆倚息不得卧。
麻黄9克(去节)芍药9克五味子9克干姜9克甘草9克(炙)细辛9克桂枝g克(去皮)半夏9克(洗)
上8味,以水毫升,先煮麻黄,减l00毫升,去上沫,内诸药,煮取毫升,去滓,温服50毫升。
--《金匮要略》卷中
田从豁:哮喘、支气管炎是一种多发病,但长期以来缺少有效的防治方法,欲取远期疗效尤为不易。曾用贴敷疗法对数千例病人进行临床观察,在古方基础上几易其药和穴位。研制成了“冬病夏治消喘膏”,取得了稳定的疗效,尤其是远期疗效较好,有预防复发的根治作用。
炙白芥子玄胡各2l克甘遂细辛各12克
上药共研细末,为一人一年用量。每年夏季三伏天使用。每次用三分之一药面,加生姜汁调成稠膏状(每次用鲜生姜60克,洗净浸泡后捣碎,挤出姜汁)分别摊在6块直径5厘米的细纸或塑料布上,贴在背部肺俞、心俞、膈俞6个穴位上,然后用橡皮膏固定,一般贴4~6小时。如果局部有烧灼感或疼痛,可以提前取下;如贴后局部有发痒、发热舒适感,可多贴几小时,待干燥后再揭下。每隔10天贴1次,即初伏、二伏、三伏各1次,共贴3次。无论缓解期病人或有现症的病人均可应用,一般连续贴治3年。本法对身冷背寒,经常吐白稀痰等阳虚偏寒的效果较好;若怕热,经常吐黄粘痰等热象明显者效果较差。若肺部感染有发热,合并支气管扩张,经常咯血的病人,不宜贴治。一般晴天中午前后贴治为佳,阴雨天贴治效果较差。贴药未取下前,不宜活动太多,以免药物移动脱落。
--《当代名医临证精华·咳喘专辑》
2、热证
姜春华:余临床观察发现,有一方对热喘颇为适宜。
百部9克开金锁15克全瓜萎15克马勃3克南天竺6克天浆壳3只五味子9克
水煎服。另炒地龙粉9克,用糯米管装服,每次3克,日服2次。
--《当代名医临证精华·咳喘专辑》
江尔逊:痰热壅肺伤津症候,其症候表现为胸痛,咳嗽,喘促。一旦稠痰上涌,堵塞气道,辄呼吸骤停,险象丛生。临床抢救痰热壅肺
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