肺气肿是指肺脏克气过度，终末细支气管远端部分(包括呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)膨胀或破裂，以致肺功能减退而引起的一种阻塞性肺疾患，常继发于慢性支气管炎，支气管哮喘和肺纤维化。
中医属于“喘”、“痰饮”等范畴，因机体正气不足，邪气侵袭而发。病因多与吸烟、废气污染、慢性支气管炎及遗传性X1—抗胰蛋白酶缺乏有关。临床表现多在慢性咳嗽、咯痰基础上加重出现呼吸困难、低氧血症，甚至不能平卧，只能端坐呼吸。查体可见呼吸运动减弱，桶状胸，触诊语颤减弱或消失；肺部叩诊清音，肺下界及肝浊音界下移，心浊音界不能叩出或缩小，心音遥远，呼气延长，呼吸音减弱等。
如何自检？
1、胸闷气急
早期多在活动后如登楼或快步行走时感气急；逐渐发展到平路行走时亦感气急；后期则在起居活动，如洗脸、刷牙、系鞋、穿衣、说话，甚至静息时也感气急。病人常喜取前俯坐位（可使辅助呼吸肌参与活动），缩唇呼气或出现呼气呻吟。
2、咳嗽咳痰
肺气肿患者常有多年的咳嗽咳痰史。稳定期咳嗽、咳痰可较轻，为白色黏痰；合并呼吸道感染时咳嗽、咳痰加重，为脓痰。
3、疲乏、纳差、体重减轻
这在老年肺气肿患者中十分常见，是老年肺气肿早期的主要症状。
4、发热
合并感染时常有发热。嗜睡或烦躁不安、神志障碍、头痛、多汗、手扑翼样震颤等，大多有呼吸衰竭的可能。尿少、下肢水肿、唇指发绀、心慌等，大多有肺心病右心衰竭的可能。
如何预防？
1、戒烟
中医学早就认识到，“烟草，用久则肺焦，诸药皆无效”，就是说长期抽烟会引起肺部疾病，尔后应用药物治疗很难起作用。据临床观察，戒烟后能使肺活量、功能残气量、时间肺活量、最大呼气中期流速均有显著改善。
2、防止感冒
感冒常可引起病情加重，故平日防止感冒十分重要。具体措施为，在气温突变时注意增减衣服，在感冒流行期间，不要到人多的地方去;加强耐寒锻炼，如从夏季开始坚持用凉水洗脸甚至洗澡;可用流感减毒凤苗鼻腔喷吸及用麻疹疫苗等增强人体免疫功能，以减少感染的机会。
3、改善道阻塞
应用化痰、排痰、解痉平喘的药物。对老年人宜用对心脏作用较少的药物，如嗽必妥、间羟异丁肾上腺素等雾化吸入，每日2次，每次15分钟。
4、防治呼吸道感染
遇到慢性支气管炎急性发作，以青霉素为首选，酌加其他抗生素。
5、氧疗
对肺气肿伴有明显缺氧的患者，可持续低流量吸氧，每日达16小时以上，以缓解缺氧性肺小动脉收缩，减轻心脏负担，改善体质，提高运动耐力。
6、运动锻炼
老年人肺气肿宜进行爬楼梯、太极拳等锻炼。实践证明，凡是长期坚持康复锻炼，肺功能恶化情况会得到延缓，健康状态好转，寿命比不参加锻炼者明显延长。
肺气肿为不可逆的肺实质损害，易转为肺心病，目前对本病无特殊疗法，适当的调养对本病尤为重要。
起居调养法
老年肺气肿患者在冬春季节或天气转变时应注意保暖，避免感受风寒。注意室内通风、保持空气新鲜。常备氧袋。防止有害气体吸入，防止慢性支气管发生。
药物调养法
[方一]
橘红10克，米粉克，白糖克。橘红研细末，与白糖和匀为馅；米粉以水少许湿润，放蒸锅屉布上蒸熟；冷后压实，切为夹心方块米糕，不拘时酌量食用。
本方燥湿化痰，理气健脾，适用于痰浊阻肺所致的肺气肿，此种肺气肿喘而胸满闷窒，甚则胸盈仰息，咳嗽痰粘腻色白，咯吐不利，兼有呕恶，纳呆，口粘不渴，苔白厚腻，脉滑。
[方二]
生石膏30克，杏仁泥10克，冬瓜仁20克，鲜竹叶lO克，竹沥20—30克。将生石膏、杏仁泥、冬瓜仁、鲜竹叶(洗净)共人砂锅煎汁，去渣，再分数次调入竹沥水，日分2叫次饮用。
本方宜泄肺热，化痰降逆，适用于痰热结肺所致的肺气肿。此种肺气肿的特点为喘咳气涌胸部胀痛，痰粘稠色黄或夹血色，胸中烦热，身热有汗，渴喜冷饮，面红咽干，尿哧，苔黄或腻，脉滑数。
[方三]
黄芪30克，白术20克，茯苓30克，乳鸽1只。将乳鸽(未换毛的幼鸽)浸入水中淹死，去毛和内脏，放人炖盅内，加适量水，再人黄芪、白术、茯苓(洗净)，置于蒸锅内，隔水炖熟，加少许食盐，味精。在正餐时食用，每天一次。
本方益肺止喘，适用于肺虚所致肺气肿。此种肺气肿的特点为喘促，气短不足以息，语气乏力，苔白滑或腻，脉细软。
[方四]
党参10克，黄芪9克，白术12克，茯苓10克，甘草、半夏各6克，陈皮12克，苏子、莱菔子各9克，白芥于12克，大枣10枚。将大枣、陈皮除外，其余各药熬汤，除药渣，将其汤煮大枣和陈皮，开锅10分钟后，吃大枣，喝汤，去陈皮。
本方健脾益气，化痰平喘，适用于脾虚所致肺气肿。此种肺气肿的主要特点为喘促，气短不足以息，语言无力，痰多质稀，四肢倦怠，食少腹胀，大便稀溏，舌淡，苔白滑或薄腻，脉细软。
[方五]
核桃仁50克，萝卜子(研粉)、冰糖各10克。
将冰糖先熬化，再加入上药拌匀，制成糖块，每日时时含化。
本方补肾平喘，适用于肾虚久喘。此种肺气肿为咳喘日久，短气息促而难以接续，动则大甚，痰吐起伴，伴有腰膝酸软，脉微细。
[方六]
黑苏子、陈皮、半夏、当归、厚朴各9克，沉香末(冲)、肉桂各2．5克，前胡、杏仁各9克。水煎服，每日1剂，分2次服。
本方除疲降气，适用于肺气肿。
[方七]
黄芩、瓜蒌仁、半夏、胆星、橘皮、杏仁泥；枳实、姜竹茹各9克。
水煎服，1日l剂，早晚服。
本方清肺化痰，运用于痰热所致的肺气肿者。
[方八]
沙参12克，麦冬、五味子、杏仁、玉竹、贝母各9克。水煎服，每日l剂，分2次服。
本方补气生津，适用于气津两伤所致的肺气肿。
[方九]
熟地、山萸肉、五味子各9克，肉桂2．5克，补骨脂、胡桃肉各9克。水煎服，日1剂，2次服。
本方补肾纳气，适用于肾衰所致的肺气肿者。
[方十]
苏子10克，白芥子9克，莱菔子10克，山药60克，人参30克。水煎服，每日1剂，日服2次。
本方扶正祛邪，降气化痰，适用于痰涎壅盛所致的肺气肿。
[方十一]
莱菔子适量，粳米2两。将莱菔子炒熟后研末，每次取1卜15克，同粳米煮粥。
本方化痰平喘，行气消食。适用于咳嗽多痰，胸闷气喘，不思饮食，嗳气腹胀之肺气肿。
[方十二]
粳米60克，川贝5—10克，砂糖适量。先以粳米60克，砂糖适量煮粥，待粥将成时，调人川贝母极细粉末5—10克，再煮二三沸即可。温热服食。
润肺养胃，化痰止咳。老年慢性气管炎、肺气肿、咳嗽气喘等症。
[方十三]
射于10克，麻黄、白芥子、莱菔子各9克，苏子10克，皂荚12克，旋复花、紫菀、款冬花各10克，半夏、杏仁各9克。若外感风寒，痰从寒化，寒重于饮而咳重于喘者，加桂枝、细辛、干姜、五味子、白芍、甘草；饮重于寒并兼有郁热而喘重于咳者，加厚朴、石膏、细辛、干姜、五味子；饮寒并重而喘咳并重者，加生姜、细辛、五味子、大枣；外感风热，痰从热化，热重于饮者，加石膏、生姜、大枣、甘草；饮重于热者，加细辛、干姜、五味子、白芍、石膏；饮热并重者，加厚朴、石膏。水煎服，日1剂，分2次服。
本方降气化痰，止咳平喘，适用于痰浊阻肺所致的肺气肿，其临床主要症状如：喘而胸满闷窒，甚则胸盈仰息，咳嗽痰粘腻色白，咯吐不利，兼有呕恶、纳呆、口粘不渴、苔白厚腻、脉滑。
[方十四]
黄芩、桑白皮、全荞麦各10克，杏仁、半夏各9克，款冬12克，苏子、贝母、黄连、山栀各9克。若痰多而粘稠，加皿蒌、射干、海蛤粉；痰涌便秘、喘不能卧，加大黄、风化硝、葶苈子；身热甚加生石膏、知母；口渴咽干，加天花粉、麦冬；咯痰气腥，配鱼腥草、冬瓜子。水煎服，日1剂，分2次服。
本方清泻痰热，降气而喘，适用于痰热结肺所致的肺气肿，其主要临床症状如：喘咳气涌，胸部胀痛，痰粘稠色黄或夹血色，胸中烦热，身热有汗，渴喜冷饮，面红咽干，尿赤，苔黄或腻，脉滑数。
[方十五]
党参9克，黄芪10克，沙参、麦冬各9克，熟地10克，五味子、桑白皮、紫菀各12克。若短气喘促明显，加冬虫夏草、钟乳石、甘草；喘逆、咳痰稀薄，去桑白皮，加款冬、钟乳石；恶风自汗明显，加白术、防风；动则喘甚，加山萸肉、胡桃肉；食少便溏、腹中气坠，加升麻、柴胡，同时重用黄芪、党参；呛咳烦热、苔少舌红，加玉竹、百合、石斛、诃子。水煎服，日1剂，分2次服。
本方益气养阴，舒肺止喘，适用于肺虚所致的肺气肿，其主要临床表现如：喘促短气，气怯声低，咳声低弱，痰稀色白，自汗畏风，经常感冒，舌质淡红，脉细弱；若呛咳痰少质粘，烦热而渴，咽喉不利，面色潮红，舌红苔少，脉细数。
[方十六]
党参10克，黄芪、白术各9克，茯苓12克，甘草、陈皮各9克，半夏6克。若痰多质粘且咯吐不爽、脘痞、苔腻，加川朴、苍术；大便易溏，加淮山药、薏苡仁、煨木香、砂仁，或平时常服香砂六君子丸、健脾丸、理中丸等；四肢逆冷、形寒锩卧，加附子、肉桂、胡桃肉、紫河车，亦可服金匮肾气丸。水煎服，日1剂，分2次服。
本方健脾益气，化痰平喘，适用于脾虚所致的肺气肿，其主要临床症状如：咳喘日久，短气息促而难以接续，动则尤甚，痰吐起沫，头晕耳鸣，腰膝酸软，伴形寒肢冷，自汗，面青唇紫，舌苔淡白或黑润，脉微细或沉弱；或面红烦躁，口咽干燥，汗出粘手，舌红苔少，脉细数。
[方十七]
熟地10克，山萸肉12克，山药15克，紫河车6克，胡桃肉、补骨脂各9克，鹿角片6克，肉桂9克，附子6克，五味子9克。呼多吸少者，加紫石英、沉香、磁石、五味子、冬虫夏草；喘甚加服参蛤散；咳吐粘痰者，加苏子、半夏、茯苓、橘红；喘咳眩悸、肢体浮肿、小便不利，加茯苓、白术、白芍；面赤如妆、虚烦，加龙骨、牡蛎，平时常服紫河车粉、金匮肾气丸或六味地黄丸；面红烦躁，舌红苔少，加麦冬、当归、龟板胶。水煎服，日1剂，分2次服。
本方补肾纳气平喘，运用于肾虚所致的肺气肿，其临床主要症状如：咳逆短气、痰多、面足浮肿、形体消瘦、脉细弱、舌质淡。
[方十八]
五味子克，鸡蛋10个。将五味子水煎半小时，冷却，放入鸡蛋，浸泡10天后，每晨取1个，糖水或热黄酒冲服。
本方适用于肺气肿症。
固本咳喘片，每次3～4片，每日2次；七味都气丸，每次9克，每日2～3次。
日常饮食调养
1.一般情况下宜进清淡饮食，新鲜蔬菜、水果，如青菜、萝卜、大白菜、刀豆、丝瓜、梨、柑橘、枇杷、香蕉、柚子等。不要吃糖但可用蜂蜜代替。
柚子（约克重，去肉留皮），百合克，白糖克，将上述三味加水适量，煎2～3小时，分3次服完，每日1次，每服3个柚子为1疗程。服药期间忌食油菜、萝卜、鱼虾。
2.肺气肿患者痰多清稀、气短喘息，可吃些带温性的食物，如富有营养的鸡汤、肝汤、瘦肉、奶制品、蛋羹等，均有补液肺气作用。
猪肺克，冬虫夏草10～15克，猪肺洗净，切块，加水与冬虫夏草同煮，食猪肺喝汤。
3.肺气肿日久喘息加重，口干舌燥，舌质光红或光紫，表示肺阴受损。这时宜选择滋阴生津的果品或食品，如梨子、活梅、山楂、苹果、鳖、瘦猪肉、鸭蛋、菊花脑、鸡蛋、杏子等。
4.肺气肿患者阳气虚弱、痰多清稀时可选服的食疗方：冬虫夏草鸭、冬虫夏草炖鹌鹑、姜烧狗肉、龙马童子鸡(虾仁、海马、童子鸡)、核桃仁炒菲菜、羊肉山药汤、羊骨汤、怀山药枸杞子牛骨汤等。若阴津亏虚时可选用的食疗方：红枣煨肘子、饴糖鸡，栗子白果鸡，山药桂圆炖团鱼，龙眼燕窝汤，菠菜银耳汤，龟肉百合红枣汤，虫草红枣炖甲鱼等。
体育调养法
除加强耐寒锻炼、散步等以外，还应进行呼吸锻炼：取立位（亦可坐位或仰卧位），一手放于前胸，一手放在腹部，作腹式呼吸。吸气时尽量挺腹，胸部不动；呼气时腹部内陷，尽量将气呼出。呼吸须按节律进行，吸与呼时间之比为1∶2或1∶3，用鼻吸气，用口呼气，呼气时口唇收拢，作吹口哨样，胸向前倾，要求深吸缓呼，不可用力，每分钟呼吸保持在7～8次左右，每日锻炼2次，每次10～20分钟，坚持进行。
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