自脱贫攻坚战全面打响以来，文山市围绕贫困群众“看得起病、看得好病、少生病”的目标，从提高医疗和服务能力、减轻贫困群众医疗费用负担着手，筑牢群众健康之基，为贫困家庭撑起了一把坚实的“保护伞”。
家庭医生入户解决患者难题雷琼尧今年74岁，是薄竹镇龙树脚村建档立卡贫困户，患有高血压、脑梗塞等老年病症。以前每个月都要步行5公里左右到薄竹镇卫生院拿药，可就在今年9月份她扭伤了右脚，再也去不了，就在她为此犯愁的时候，家庭签约医生刘顺江帮她解决了难题。针对雷琼尧的情况，刘顺江每隔三天就来看她，并送来一些药品，如今老人身体也渐渐地好起来。
薄竹镇龙树脚村村民雷琼尧
（如果）没有家庭医生来给我治疗我的脑梗，高血压，那可能会难得好。
薄竹镇卫生院医生刘顺江
因为老人的这个情况比较特殊，她一个是脑梗，一个是高血压，像她们这种用药方面我们也是特别小心。然后在饮食调理上，我们每次上门服务都给她提出一些合理化的建议。
医药费报销90%以上减轻看病负担薄竹镇可母革村的建档立卡贫困户吕春明患有肺气肿、支气管炎、肾病多年。医院跑，排队看病拿药就是一整天。现在每月都有医生上门送药就诊，身体不舒服还可以打电话给家庭医生。他对记者说，无论白天还是晚上，电话一打就通，态度还很好。
薄竹镇可母革村村民吕春明
喂，你好，请问是谁呀？我是吕春明，哦，有什么事吗？我的肺气肿病非常严重。那是哪里不舒服吗？是喘还是咳？就是一动就喘，那你就继续吃着药，医院看看。
在开展健康扶贫工作中，薄竹镇卫生院及村医共90余人组成16个家庭医生团队进村入户，宣传健康扶贫政策、核对因病致贫返贫信息、免费义诊等工作。
薄竹镇卫生院院长徐仁彪
筛查完了以后，按照疾病分类录入进行分类管理。对于13类19种重病，我们是建立台账，一人一档一方案，把资料建全集中到上级定点医疗机构，医院进行治疗。对于其他的疾病，我们就动态管理，一个是家庭医生签约进行服务。
薄竹镇白租革村的建档立卡贫困户黄正兰就是今年1月份，家庭医生在进村义诊中筛查出她患有尿毒症。医院确诊后，黄正兰听说要做透析，可家里又没钱，因此她想放弃治疗。好在有家庭医生为她讲解医疗政策等知识。与此同时，薄竹镇卫生院还积极为医院的专家。最终，黄正兰医院进行透析、治疗，如今病情得到了好转。
薄竹镇白租革村村民黄正兰
开一次的针水和开五次的药，就出90多块钱。
医院医生冉厚顺
如果按照总费用计算的话，一次透析是块钱，五次透析是块钱。如果报销下来90%的话，她自己只出到元。她自付部分不能超过元，还可以享受大病补助再报销一次，在元中再报销一次，所以她自己只出了90多块钱。
多重保障融合为贫困群众撑起“保护伞”自健康扶贫工程实施以来，文山市共组建家庭医生团队个，家庭医生人，并确定22家定点医疗机构，在各乡镇卫生院、村卫生室建立扶贫工作办公室和健康扶贫点。除外出务工的人员，全市建档立卡贫困人口已签约并服务人，家庭医生签约服务率达%。同时，“先诊疗后付费”和“一站式”信息化结算制度在全市各医疗机构得到全面落实，并将基本医疗、医疗救助、兜底保障、大病保险“四重保障”进行融合。特别是推行符合转诊转院的医疗费用，不超过当地当年农村居民人均可支配收入，有效缓解了贫困群众看不起病、住不起院的问题。
文山市卫计局副局长王云飞
为了做好患病建档立卡贫困人口的救治，通过大病集中救治一批、慢病签约服务一批和重病兜底保障一批来开展工作。到目前，我们的建档立卡贫困群众中的大病都得到了%的救治。
截止今年10月底，文山市核准“因病致贫、因病返贫”为户人(人患病），因病致贫率23.32%，比年降低8.94%。通过“三个一批”分类救治有序开展，建档立卡贫困患病人员得到有效救治，两年共好转、治愈建档立卡患病人员例，共为建档立卡贫困患者减免费用.04万元，为全市决战决胜脱贫摘帽打下了坚实基础。
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