基本病情
患者，男，84岁，入院前1小时不慎摔伤头部，随即出现意识障碍，呼之不能应答，伴右耳流血，于1月9日10:15由急诊送入神经外科二病区，患者入院诊断：1.重型颅脑损伤：左侧额叶及右侧颞叶脑挫裂伤并血肿形成2.慢性支气管炎、肺气肿伴感染3.胸主动脉壁及冠状动脉壁钙化4.帕金森5.高血压3级6.左侧股骨头人工关节置换术后。该患者病情复杂，入院时诊断多，并且在治疗过程中出现了多器官功能衰竭：急性心衰、急性肾衰及重症肺炎并发呼吸衰竭，是一名重症疑难患者。
MDT护理查房：神经外科二病区打破常规，首次尝试多学科联合模式，于1月26日下午针对此病例开展了多学科联合（MDT）护理查房。此次护理查房由神经外科二病区副护士长邱琴主持，介绍本次护理查房的目的及需要解决的护理难点，责任护士黎琼采用PPT汇报病例情况，主管医生王仕勤进行补充，科室主任罗建利、全科护士参加，邀请呼吸中心蔡懿、肾病中心何精、心血管内科刘芙蓉及骨科中心护士长李小英、康复医学科护士长邓小会进行专业现场指导。
不同专业的医护专家针对该患者容量管理、俯卧位通气、营养支持、静脉血栓栓塞症预防及良肢位摆放等护理难点给予了详细的解答及现场指导。
此次多学科联合护理查房不仅及时有效地解决了该病人护理过程中的难点及困惑，而且拓展了护士的知识面，加强了各学科之间的相互交流，真正达到保证患者安全，提高优质护理质量和内涵的目的。
传统护理查房与MDT护理查房：传统的护理查房，护士侧重于自己的专科护理，对于重症疑难患者很难为患者提供全方位的优质护理。MDT护理查房能从各个专科角度研究探讨重症疑难患者病情及护理措施，提出交叉学科间的护理建议，解决护理过程中的难题，能够拓展专科护理人员的整体思路，从而为患者提供全面优质、全程个性化护理服务，更好体现“以患者为中心”的服务理念。
图文
神经外科二病区
编辑
吴鑫
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