各位市直参保城镇职工、市直参保居民及油田参保居民：根据市医保中心门诊规定病种相关文件要求，我院于近期开展年上半年门诊规定病种申报、鉴定工作，现将具体要求通知如下：一、适用人群：符合门诊规定病种范围的市直职工、市直参保居民（原城镇居民）、油田参保居民（原城镇居民）。二、申报时间：年2月21日至2月28日（节假日除外）。三、申报地点：医院门诊楼一楼收费大厅医保办公室四、鉴定时间：年3月10日、11日上午（过时不予办理）。五、鉴定地点：门诊楼二楼六、材料报送医保中心时间：年3月18日。七、申请人申报及鉴定时需要提供以下材料：①近一年住院病历（与申请病种相关病历）复印件并加盖公章。②二级以上医疗机构诊断证明原件（找住院时主管医生开具)医院公章。③1寸免冠照片一张④身份证或医保卡复印件一张。八、鉴定流程医院门诊楼一楼收费大厅医保办公室受理申请表→门诊楼二楼组织体检→生成鉴定结果→医保中心录入信息系统。请您谨遵上述要求，并相互转告。-南阳医院医疗保险办公室年2月18日（一）普通门诊规定病种（1）急性脑血管病后遗症(2)肝硬化（肝硬化失代偿期）(3)系统性红斑狼疮(4)类风湿性关节炎(5)慢性肾功能不全非透析治疗（限职工）(6)伴严重并发症的糖尿病（限职工)(7)心肌梗塞型冠心病(限职工）(8)慢性心功能不全-心功能Ⅲ级（限职工)(9)慢性支气管炎肺气肿（限职工）(10)2型糖尿病伴多并发症（限居民）(11)帕金森氏病或帕金森氏综合症合并有脑血管病（限居民）(12)II期及以上高血压病（限居民）(13)肾病综合征（限居民）(14)冠心病非隐匿型（限居民）(15)强直性脊柱炎（限居民）(16)慢性阻塞性肺疾病（限居民）(17)肺心病（限居民）(18)癫痫（限居民）（二）特殊病种1、申请受理时间：每月随时申请。专家鉴定时间：每月下旬鉴定。2、申请特殊病种人员携带相关病历材料持相关有效证件（社保卡或医保卡及身份证）到我院医保管理科（门诊楼一楼）填写相应病种申请表。3、我院医保管理科组织专家进行鉴定。4、将符合条件的鉴定结果及材料报送至医保中心。附：特殊病种（1）恶性肿瘤（放化疗）、恶性肿瘤（康复治疗）（2）慢性肾功能不全（失代偿期）透析治疗。（3）异体器官移植。（4）精神分裂症（限职工，医院承担）（5）肺结核（医院承担）（6）丙型肝炎（医院承担）（7）精神病（限居民，医院承担）（8）艾滋病抗机会性感染（限居民）
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