“医生,救命啊!快救救我家孩子吧!”年1月31日深夜十一点,医院医院电话,说一名2岁的宝宝情况比较危及,随时有生命危险需要立刻转院!当晚十一点十七分,一辆救护车在医院门前停下,眼看宝宝面色发绀无反应,情况比较紧急,几名医护人员推着一辆急救推车快速冲向抢救室,推车上,一名男医生跪着在为孩子进行抢救......
医护人员一边急忙准备抢救措施,一边向心急如焚的家长询问具体情况。原来,在半个小时前,这位2岁的小男孩,趁家长们不注意,便随手拿了一颗花生米塞进嘴里,随后出现剧烈呛咳,几分钟不到,孩子面色便开始发紫。孩子家长当机立断,医院。而此时,正在家中休息的耳鼻喉科副主任张学聪医生接到同事的电话后,立医院,因为情况比较紧急,在还未办好相关入院手续的情况下,医院特意为这位2岁的宝宝开设了一条“绿色救援通道”。2岁的孩子气道很窄,在喉镜下,张学聪医生看到六七块花生碎把气道堵得严严实实,取出来很困难。此时距离孩子异物卡喉,已经过去了近半个小时。张学聪医生眼看情况比较紧急,来不及多想,立即给孩子进行气管插管,让空气能够进入到肺部。“在所有气道异物中,花生对气道的刺激最大。”张学聪医生说,卡在气道里的花生时间久了会释放花生烯酸,引发气道炎症,气道肿胀,分泌增多,严重时会出现阻塞性肺气肿或者阻塞性肺炎,甚至肺脓肿,因此必须尽快取出。为这么低龄而且气道已经被气管插管填塞的孩子手术,怎么平衡手术通道和麻醉、呼吸通道之间的关系异常关键。首先需要麻醉医生利用这条通路将孩子的血氧饱和度提升到%;随后快速的拔除气管插管,将呼吸道这条让手术器械的通道重新畅通,而此时,失去气管插管、呼吸机支持后,孩子的携氧量最多够支撑3分钟而已。“这意味着我们只有三分钟时间深入到支气管取出异物,然后麻醉医生再度重新完成气管插管”张学聪医生比较激动地诉说着,在手术团队和麻醉医生的配合,在先进设备的辅助下,完成得一气呵成,顺利地将滞留气管的花生米异物取出,而这一系列操作仅仅用了2分钟时间。“目前,孩子的各项指标趋于正常,不日即可出院。这个孩子很幸运,如果这是一整颗花生,如果再晚个一两分钟,可能这孩子真的就没了。”作为耳鼻咽喉科专家,张学聪医生接触过不少异物卡喉后送医的患儿,每次遇到这样的案例,他总会不厌其烦地告诉家长,应该怎么规避类似的风险。“3岁以下的儿童就不应该接触坚果,也不要当着低龄婴幼儿的面吃坚果。真要出了事,别说家长接受不了,我作为医生都接受不了。”张学聪医生提醒家长:看到宝宝将异物卡在喉咙里时,先观察宝宝的情况,如果症状较轻微可以鼓励宝宝用力咳嗽将异物吐出,如果宝宝出现脸色发紫、呼吸困难等情况,一定要及时采取海姆立克急救法并拨打急救电话。“操作海姆立克法五次后效果不佳,就应考虑立即送医。”真是捏了一把汗啊!衷心为张学聪副主任和医护人员的职业操守和奉献精神点赞!同时也非常感谢医院为孩子开设的“绿色救援通道”,正是大家完美的配合,才拯救了这位危在旦夕的2岁宝宝,更是挽救了一个家庭的悲剧!啥是海姆立克急救法?
海姆立克急救法
是日常生活中
非常有效的急救方法
建议大家都能学习掌握
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适用于成人:
1.站在病人背后;
2.用两手从背后环绕病人的腰部,一手握拳抵住肋骨下缘与肚脐之间,另一手抓住拳头;
3.快速向里向上压,形成一股冲击性气流,将堵住气管、喉部的食物硬块等冲出;重复以上手法直到异物推出。
适用2岁以上儿童:
1.在孩子背后,双手放于孩子肚脐和胸骨间,一手握拳,另一手包住拳头;2.双臂用力收紧,瞬间按压孩子胸部;3.持续几次挤压,直到气管堵塞解除。适用1岁以下婴幼儿:
1.一只手捏住孩子下颌骨,手臂贴着孩子的前胸;
2.一只手托住宝宝,让其脸朝下,趴在救护人膝盖上;
3.用力拍宝宝两肩胛骨间拍背5次,再将婴儿翻正;
4.在婴儿胸骨下半段,用食指及中指压胸5次;
5.重复上述动作,一直做到有东西吐出来为止。
注意:勿将婴儿双脚抓住倒吊,从背部拍打,不仅无法排出异物,还可能造成颈椎受伤;若是液体异物,应该先畅通其呼吸道,吹两口气,若无法吹入,可能是异物堵住呼吸道。END
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