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医大专家提醒这种癌家族遗传近亲属要这样

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如果您的家族中有遗传性结肠癌患者,

医院做一次基因检测,

因为最新研究显示,

结直肠癌患者中20%是因为家族遗传,

结直肠癌已成为我国第三位常见的恶性肿瘤。

网络配图

"大夫,我肚子快胀死了,我都做过两次手术了。"66岁医院,此前他已经腹痛一个月,恶心呕吐,严重营养不良。孙大爷年罹患结肠癌,年罹患胃癌,还患有糖尿病,肺气肿等疾病,状况较差。经专家团队详细诊查,结合CT和肠镜检查确诊为:横结肠癌,肠梗阻。

哈医大四院普外四病区高梅鷟主任为孙大爷实施了手术。经过2个多小时精细操作,对患者多次手术造成的腹腔广泛粘连进行了分离,成功切除了肿瘤,解除了梗阻。

高梅鷟主任介绍,

孙大爷有肿瘤家族史

他的父亲曾患胃癌

母亲曾患结肠癌

通过孙大爷术后病理显示MSH2、MLH1、MSH6、PMS2基因表达均为阳性。这也意味着孙大爷属于一名遗传性结肠癌患者。

网络配图

高梅鷟主任指出,在结直肠癌患者总,有20%的患者是遗传性结直肠癌,这是一种常染色体显性遗传病,是由于DNA错配修复基因的种系突变所致。这些患者发病早,好发于近端结肠。

除了结直肠癌外,这类人还容易患其它恶性肿瘤,常见的有:胃癌、子宫内膜癌、卵巢癌、输尿管癌、小肠癌、胆管癌、胰腺癌等。

近亲属预防措施

高主任提醒孙大爷的兄弟姐妹和儿子也要去做个基因检测,医院采血即可检测,或定期进行胃肠镜的筛查。"只要具备条件,已确诊的结肠癌患者和直系亲属都有必要进行MSH2、MLH1、MSH6、PMS2等基因检测。这对于携带该突变基因的人群进行结肠癌的预防十分重要。具体措施如下:

1对于携带该突变基因患者的一级或二级亲属,从20岁-25岁之间就需要开始每年进行全结肠镜检查。2对于携带该突变基因的女性,从30岁-35岁之间就需要开始每年进行子宫内膜癌的筛查。3对于携带该突变基因、并有肾癌家族史或血尿的,从30岁或第一次血尿开始,需要每年进行肾脏B超和全结肠镜检查。4对于未携带该基因的,凡是40岁以上并具有以下2项表现者应列为高危人群,每间隔1年需进行全结肠镜检查:①Ⅰ级亲属有结直肠癌史者;②有癌症史或肠道腺瘤或息肉史;③大便隐血试验阳性者;④粘液血便、慢性腹泻、慢性便秘、慢性阑尾炎史。

岳金凤赵金璐新晚报记者朱虹

编辑林琳

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