51.患者腹壁静脉曲张,脐以上腹壁静脉血流方向由下向上,脐以下腹壁静脉血流方向也由下向上,应考虑
A.门静脉高压
B.上腔静脉回流受阻
C.下腔静脉受压
D.大量腹水
E.脾肿大
答案:C
考点:下腔静脉受压的表现
52.19岁男性病人,因发热、咳嗽、痰多两天人院,诊断为“左下大叶性肺炎”。该病人的阳性表现不包括
A.左下肺X线显示大片云雾状阴影
B.左下肺闻及较多水泡音
C.左侧胸部语颤增强
D.胸片显示左肺叶间裂积液
E.左侧胸部可闻及弥漫性哮鸣音
答案:E
53.某慢性阻塞性肺疾病病人胸部叩诊过清音,语颤减弱,可确诊
A.正常
B.胸廓畸形
C.脊柱畸形
D.老年性肺气肿
E.阻塞性肺气肿
答案:E
54.某哮喘病人,呼吸极度困难,一口气不能说完一句话,伴发绀、大汗淋漓。对该病人首先必须
A.专人护理,准备抢救用品
B.加强巡视,防止情绪激动
C.帮助口服平喘药物
D.避免进食可能诱发哮喘的食物
E.采血做血气分析
答案:A
考点:哮喘发作的护理
55.病人张先生,42岁,因咳嗽伴左侧胸痛急诊人院。人院时X线胸片显示左下肺有云雾状模糊阴影,边缘不甚清楚,最可能的X线诊断是
A.肺气肿
B.慢性支气管炎
C.支气管扩张
D.急性渗出性炎症
E.胸腔积液
答案:D
56.某肺炎病人除呼吸困难、咳嗽、咳痰外还可在患侧听到胸膜摩擦音,何故
A.肺泡发炎
B.呼吸动作太大
C.胸膜受累发炎
D.支气管发炎
E.胸腔积液
答案:C
57.某哮喘发作病人,咳嗽、咳黏液痰,表明需要
A.呼吸锻炼
B.补充液体
C.高蛋白质饮食
D.吸氧
E.加强口腔护理
答案:B
考点:哮喘发作的护理
58.73岁男性病人。慢性阻塞性肺病(COPD)15年,肺心病5年,体质虚弱,近日来因上感大量脓痰不易咳出,神志恍惚,昏睡。护士为其清理呼吸道最适宜的护理措施是
A.指导有效咳嗽
B.胸部叩击震颤
C.湿化呼吸道
D.体位引流
E.机械吸痰
答案:E
59.某肺结核病人除咳嗽有时带血痰及呼吸困难外,还应检查什么说明有无传染性
A.盗汗
B.体温38℃
C.血沉增快
D.查痰结核菌(+)
E.白细胞增多
答案:D
60.某慢性阻塞性肺气肿病人,剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛、呼吸困难加重,右胸叩诊鼓音,应考虑的并发症为
A.慢性肺心病
B.肺炎
C.自发性气胸
D.肺不张
E.胸膜炎
答案:C
考点:COPD的并发症
61.甘女士突然出现发作性呼气性呼吸困难,怀疑哮喘,去医院就诊时已经缓解,有助于诊断的血象变化是
A.白细胞计数增高
B.单核细胞增高
C.淋巴细胞增加
D.嗜酸粒细胞增高
E.嗜碱粒细胞增高
答案:D
62.某人患十二指肠溃疡,除有空腹痛进食后缓解外突然发生呕吐,所吐物为昨天吃的食物,何故
A.食管炎
B.急性胃炎
C.反流性食管炎
D.幽门梗阻
E.急性胰腺炎
答案:D
63.某肺心病患者,血气分析:动脉血氧分压6.0kPa(45mmHg),动脉血二氧化碳分压10.0kPa(75mmHg)。应给予哪种氧疗法
A.持续低流量、低浓度给氧
B.持续高流量、高浓度给氧
C.间歇低流量、低浓度给氧
D.间歇高流量、高浓度给氧
E.间歇高流量、乙醇湿化给氧
答案:A
考点:呼吸衰竭的处理
64.小刘经常在春天哮喘发作,护士指导其预防哮喘发作时宜使用的药物是
A,氨茶碱
B.色甘酸钠
C.二丙酸倍氯米松气雾剂
D.氯喘
E.沙丁胺醇气雾剂
答案:B
65.某人患胃溃疡已约20年,每年冬秋发生进食痛,因营养不良而消瘦,但今年冬季上腹痛失去原有规律,进食痛,不进食也痛。何故
A.食管憩室
B.并发食管炎
C.并发十二指肠憩室
D.联合溃疡
E.癌变
答案:E
66.某慢性肺心病、肺功能失代偿期老年病人,经吸氧、利尿、洋地黄类药物治疗后,呼吸困难减轻,但出现昼睡夜醒及多言,首先考虑
A.肺性脑病
B.短暂性脑缺血性发作
C.脑梗死
D.肺部感染
E.洋地黄中毒
答案:A
考点:肺性脑病的临床特点
67.苏先生,77岁,有COPD病史25年。近日受凉后咳嗽加重,咳大量脓性黏痰,不易咳出。护理查体体温37.5℃,气促,听诊可闻痰鸣音,伴喘息。此病人最主要的护理诊断是
A.清理呼吸道无效
B.气体交换受损
C.体温过高
D.低效性呼吸形态
E.活动无耐力
答案:A
68.某人原有慢性阻塞性肺疾病。且有呼吸困难、发绀。因合并急性支气管感染,咳嗽加剧突然发生左侧胸痛,约半小时后呼吸困难突然加剧,痛侧肺叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失,何故
A.自发性气胸
B.胸腔积液
C.肋间神经痛
D.肋骨骨折
E.膈下脓肿
答案:A
69.某支气管扩张大咯血的病人,突然中止咯血,张口瞪目,两手乱抓,应首先考虑
A.休克
B.呼吸衰竭
C.心力衰竭
D.脑栓塞
E.窒息
答案:E
考点:大咯血的并发症
70.一肺结核病人近日左胸痛,呼吸时痛加重,屏气时减轻,数天后胸痛消失,但呼吸困难越来越重,检查时发现患侧叩诊浊音,听诊呼吸音消失,可能是
A.胸膜肥厚
B.胸腔积气
C.胸腔积液
D.胸壁肥厚
E.皮下气肿
答案:C
71.汪女士,61岁,慢性阻塞性肺气肿缓解期。此时护士为其选择改善肺功能的最佳方法是
A.有效咳嗽
B.胸部理疗
C.雾化吸入
D.缩唇腹式呼吸
E.氧疗
答案:D
72.老年病人因寒战、高热、咳嗽一天而人院,诊断为肺炎球菌肺炎,次日体温骤降,伴四肢厥冷、大汗及意识模糊,血压10.7/7.3kPa。下列哪项护理措施不妥
A.去枕平卧位
B.热水袋保暖
C.迅速建立静脉通道
D.快速滴人低分子右旋糖酐
E.高流量吸氧
答案:B
考点:重症肺炎的护理
73.某病人原有胸闷、心前区不适,检查时听心音极弱且有吸停脉,X线示心有双重阴影,何故
A.左侧心力衰竭
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣狭窄
D.右侧心力衰竭
E.心包积液
答案:E
74.男性,26岁,淋雨后突然寒战高热、全身肌肉酸痛、干咳、胸痛。体检面色苍白、口唇微绀、表情淡漠。体温:39.8℃,呼吸:28次/分,血压:90/60mmHg。为防止病情恶化护土应特别观察的是
A.体温变化
B.心率改变
C.血压改变
D.肺部体征的改变
E.呼吸系统症状变化
答案:C
75.某肺炎球菌肺炎病人病程延长,在抗生素治疗下体温退后复升,白细胞持续上升,应考虑
A.抗生素剂量不足
B.细菌产生耐药性
C.并发症存在
D.机体抵抗力低下
E.休克先兆
答案:C
考点:肺炎球菌肺炎的临床表现
76.某女病人有风湿性心脏病史,今晨突然发现右侧肢体行动不便,别人发现其口角歪斜,应考虑
A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑血栓形成
D.脑肿瘤
E.脑水肿
答案:B
77.某肺结核病人提一重物后突然呼吸困难,随即咯大量血痰约ml,但突然血痰停止,病人极度紧张,双手乱抓,何故
A.气管挛缩
B.失血过多
C.休克
D.窒息
E.心脏停搏
答案:D
78.某肺癌病人接受化疗,护士静脉推注阿霉素20mg+生理盐水20ml时,不慎将药液漏至血管外。以下哪项处理错误
A.停止注射,拔出针头
B.支托痛处
C.普鲁卡因注入局部皮下
D.局部热敷
E.氢化可的松油膏外敷
答案:D
考点:肺癌化疗病人的护理
79.一长期高血压病人,今日突然出现头痛、呕吐、多汗、面色苍白、视力模糊,测血压/mmHg,经及时治疗抢救,血压有所下降,考虑该病人为
A.急进型高血
B.脑血管意外
C.高血压危象
D.高血压脑病
E.急性心肌梗死
答案:C
80.某慢性肝炎病人已l0年,近日来腹部渐膨大,经医院检查认为已有腹水。问最简单的检查方法是
A.听腹部有气过水音
B.叩腹部有移动浊音
C.触腹部有实物感
D.视腹部有如蛙腹
E.CT
答案:B
81.李先生,60岁,平素身体健康,吸烟史20年,平均20支/日以上,突然咯血30ml,无其他不适,护理体检未发现异常,为排除肺癌住院,明确诊断一般简单有效的方法是
A.血沉
B.血甲胎蛋白测定
C.痰脱落细胞检查
D.颈淋巴结活检
E.纤维支气管镜检查
答案:C
考点:肺癌的诊断
82.李某,50岁,诊断胃溃疡5年余,近日出现中上腹饱胀不适,餐后加重,并有恶心呕吐,大量呕吐后症状缓解,呕吐物含发酵性宿食,针对该病员下列哪项处理不妥
A.可少量进食流质饮食
B.记录出入液量
C.每天清晨和睡前用3%盐水或2%碳酸氢钠液洗胃
D.必要时胃肠减压处理
E.应用巅茄合剂缓解疼痛及饱胀
答案:E
83.某慢性肝炎病人已15年,自觉乏力、消瘦、食欲欠佳,问:做何种检查应考虑已转为肝硬化
A.球蛋白过高
B.白蛋白太低
C.有蜘蛛痣
D.有肝掌
E.A/G比例倒置
答案:E
84.某呼吸衰竭病人,进行氧疗过程中出现呼吸困难缓解、心率减慢、发绀减轻,表明
A.缺氧不伴有CO\-2潴留
B.缺氧伴有C0\-2潴留
C.需加用呼吸兴奋剂
D.需调整给氧浓度和流量
E.氧疗有效,维持原治疗方案
答案:E
考点:呼吸衰竭的处理
85.江某,女性,50岁,肝硬化十余年伴大量腹水,近日出现意识障碍,血氨增高,肝肾功能减退,下列治疗哪项不妥
A,选用谷氨酸钠,降低血氨
B.精氨酸静脉滴注
C.口服乳果糖,降低肠腔pH,减少氨形成和吸收
D.静脉注射支链氨基酸补充能量,降低血氨
E.忌用一切对肝、肾功能损害的药物
答案:A
86.某肝硬化病人同时有胆结石,目前已发生黄疸,可依据以下何化验确认是胆石所致
A.血胆红素(+)
B.尿胆红素(+)
C.粪便白陶土色
D.胆区痛
E.肝区痛
答案:C
87.男性,56岁,突然心悸,气促,咳粉红色泡沫痰,血压26/12kPa(/90mmHg),心率次/分,你应首先备好下列哪组药物
A.西地兰,硝酸甘油,异丙肾上腺素
B.硝普钠,西地兰,速尿
C.毒毛旋花子素K,硝普钠,心得安
D.胍乙啶,酚妥拉明,西地兰
E.硝酸甘油,西地兰,多巴胺
答案:B
考点:急性心力衰竭的处理
88.病人男性,41岁,胃溃疡病史10年。近2个月上腹疼痛无规律,消化道症状如恶心、腹胀、食欲减退加重,钡餐造影检查胃窦部可见3.px×3.px龛影,边缘不齐。大便潜血持续阳性。根据上述症状和体征,提示病人有
A.胃溃疡合并出血
B.幽门梗阻
C.胃溃疡合并穿孔
D,胃溃疡合并恶变
E.胃溃疡合并胃炎
答案:D
89.某胆石症病人同时有肝炎,现在出现黄疸,问依靠何种化验可助鉴别
A.白蛋白低
B.厌油腻饮食
C.食欲欠佳更重
D.血清碱性磷酸酶极高
E.球蛋白高
答案:D
90.李某,女,67岁,患慢性充血性心力衰竭,在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视。检查心率46次/分,二联律,应考虑为
A.硝普钠中毒
B.洋地黄中毒
C.氨茶碱中毒
D.酚妥拉明中毒
E.多巴酚酊中毒
答案:B
考点:洋地黄中毒的表现
91.一肝硬化病人,主诉乏力、食欲不振。体检病人神志清,有轻度黄疸,肝脾轻度重大,腹部叩诊有移动性浊音。胃镜提示食管胃底有静脉曲张。护士在给病人作饮食指导时,不恰当的指导是
A.高热量饮食
B.高蛋白质饮食
C.适量脂肪饮食
D.低盐,适量限水
E.多食粗纤维和粗粮以保持大便通畅
答案:E
92.某慢性肝炎病人日渐消瘦,肝区疼痛,血化验查出了谷氨酰转移酶超过U/L,问何故
A.肝癌
B.肝硬化
C.肝脓肿
D.胆囊炎
E.胆石症
答案:A
93.某心脏病病人出现心悸,心率30~40次/分,律齐,首选的措施是
A.加强巡视
B.心电监护
C.安慰病人
D.立即报告医生
E.做好生活护理
答案:D
考点:心律失常病人的护理
94.某慢性肾炎尿毒症病人,因酸中毒给予碱性药物静脉滴注,将滴注完毕时突然出现手足抽搐,此时首要的护理措施为
A.吸氧
B.地西泮肌内注射
C.苯妥英钠肌内注射
D,压舌板置于上、下磨牙之间
E.10%葡萄糖酸钙静脉注射
答案:E
95.某人原有心绞痛,但口含硝酸甘油能很快缓解。此次发作心绞痛已约2小时仍未缓解,如有可能做心电图,问有何图形可确诊急性心梗
A.ST段下降
B.大Q波
C.ST段上升呈弓背向上
D.T波倒置
E.P-RI司期延长
答案:C
96.李先生,30岁,触电后在心肺复苏过程中,由心电图发现患者有心室纤颤,应采取的措施是
A.用阿托品
B.置心脏起搏器
C.除颤
D.用肾上腺素
E.用利多卡因
答案:C
考点:心律失常的治疗
97.白血病病人,活动后突然头痛、呕吐、视力模糊、意识不清。下列护理措施不妥的是
A.绝对卧床
B.头部置冰帽
C.头略低保证脑供氧
D.吸氧
E.迅速建立静脉通路
答案:C
98.某急性心肌梗死病人已入住CCU,且已抽血查各种化验。问以下何种化验有助确诊
A.BUN
B.γ-GT
C.ALT
D.CPK
E.CPK-MB
答案:E
99.王某,男,62岁。因心房纤颤住院治疗,心率次/分,心音强弱不等,心律不规则,脉搏细弱,且极不规则。此时护士应如何准确观察脉搏与心率
A.先测心率,后测脉率
B.先测脉率,后测心率
C.两人分别测脉率和心率,但应同时起止
D.两人分别测脉率和心率
E.一人测心率,一人测脉率
答案:C
考点:房颤患者的护理
.某再生障碍性贫血病人,正接受丙酸睾酮治疗。用药指导正确的是
A.该药吸收快,需要深部肌内注射
B.如用药1个月见效,即可停药
C.副作用少,可适当加大用量
D.长期用药不损害肝功能
E.需经常更换注射部位以防注射处发生肿块
答案:E
儿童白癜风的饮食症状是怎样哪家看白癜风的医院好