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护师看这里2015年初级护师考试名师预

51.患者腹壁静脉曲张,脐以上腹壁静脉血流方向由下向上,脐以下腹壁静脉血流方向也由下向上,应考虑

A.门静脉高压

B.上腔静脉回流受阻

C.下腔静脉受压

D.大量腹水

E.脾肿大

答案:C

考点:下腔静脉受压的表现

52.19岁男性病人,因发热、咳嗽、痰多两天人院,诊断为“左下大叶性肺炎”。该病人的阳性表现不包括

A.左下肺X线显示大片云雾状阴影

B.左下肺闻及较多水泡音

C.左侧胸部语颤增强

D.胸片显示左肺叶间裂积液

E.左侧胸部可闻及弥漫性哮鸣音

答案:E

53.某慢性阻塞性肺疾病病人胸部叩诊过清音,语颤减弱,可确诊

A.正常

B.胸廓畸形

C.脊柱畸形

D.老年性肺气肿

E.阻塞性肺气肿

答案:E

54.某哮喘病人,呼吸极度困难,一口气不能说完一句话,伴发绀、大汗淋漓。对该病人首先必须

A.专人护理,准备抢救用品

B.加强巡视,防止情绪激动

C.帮助口服平喘药物

D.避免进食可能诱发哮喘的食物

E.采血做血气分析

答案:A

考点:哮喘发作的护理

55.病人张先生,42岁,因咳嗽伴左侧胸痛急诊人院。人院时X线胸片显示左下肺有云雾状模糊阴影,边缘不甚清楚,最可能的X线诊断是

A.肺气肿

B.慢性支气管炎

C.支气管扩张

D.急性渗出性炎症

E.胸腔积液

答案:D

56.某肺炎病人除呼吸困难、咳嗽、咳痰外还可在患侧听到胸膜摩擦音,何故

A.肺泡发炎

B.呼吸动作太大

C.胸膜受累发炎

D.支气管发炎

E.胸腔积液

答案:C

57.某哮喘发作病人,咳嗽、咳黏液痰,表明需要

A.呼吸锻炼

B.补充液体

C.高蛋白质饮食

D.吸氧

E.加强口腔护理

答案:B

考点:哮喘发作的护理

58.73岁男性病人。慢性阻塞性肺病(COPD)15年,肺心病5年,体质虚弱,近日来因上感大量脓痰不易咳出,神志恍惚,昏睡。护士为其清理呼吸道最适宜的护理措施是

A.指导有效咳嗽

B.胸部叩击震颤

C.湿化呼吸道

D.体位引流

E.机械吸痰

答案:E

59.某肺结核病人除咳嗽有时带血痰及呼吸困难外,还应检查什么说明有无传染性

A.盗汗

B.体温38℃

C.血沉增快

D.查痰结核菌(+)

E.白细胞增多

答案:D

60.某慢性阻塞性肺气肿病人,剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛、呼吸困难加重,右胸叩诊鼓音,应考虑的并发症为

A.慢性肺心病

B.肺炎

C.自发性气胸

D.肺不张

E.胸膜炎

答案:C

考点:COPD的并发症

61.甘女士突然出现发作性呼气性呼吸困难,怀疑哮喘,去医院就诊时已经缓解,有助于诊断的血象变化是

A.白细胞计数增高

B.单核细胞增高

C.淋巴细胞增加

D.嗜酸粒细胞增高

E.嗜碱粒细胞增高

答案:D

62.某人患十二指肠溃疡,除有空腹痛进食后缓解外突然发生呕吐,所吐物为昨天吃的食物,何故

A.食管炎

B.急性胃炎

C.反流性食管炎

D.幽门梗阻

E.急性胰腺炎

答案:D

63.某肺心病患者,血气分析:动脉血氧分压6.0kPa(45mmHg),动脉血二氧化碳分压10.0kPa(75mmHg)。应给予哪种氧疗法

A.持续低流量、低浓度给氧

B.持续高流量、高浓度给氧

C.间歇低流量、低浓度给氧

D.间歇高流量、高浓度给氧

E.间歇高流量、乙醇湿化给氧

答案:A

考点:呼吸衰竭的处理

64.小刘经常在春天哮喘发作,护士指导其预防哮喘发作时宜使用的药物是

A,氨茶碱

B.色甘酸钠

C.二丙酸倍氯米松气雾剂

D.氯喘

E.沙丁胺醇气雾剂

答案:B

65.某人患胃溃疡已约20年,每年冬秋发生进食痛,因营养不良而消瘦,但今年冬季上腹痛失去原有规律,进食痛,不进食也痛。何故

A.食管憩室

B.并发食管炎

C.并发十二指肠憩室

D.联合溃疡

E.癌变

答案:E

66.某慢性肺心病、肺功能失代偿期老年病人,经吸氧、利尿、洋地黄类药物治疗后,呼吸困难减轻,但出现昼睡夜醒及多言,首先考虑

A.肺性脑病

B.短暂性脑缺血性发作

C.脑梗死

D.肺部感染

E.洋地黄中毒

答案:A

考点:肺性脑病的临床特点

67.苏先生,77岁,有COPD病史25年。近日受凉后咳嗽加重,咳大量脓性黏痰,不易咳出。护理查体体温37.5℃,气促,听诊可闻痰鸣音,伴喘息。此病人最主要的护理诊断是

A.清理呼吸道无效

B.气体交换受损

C.体温过高

D.低效性呼吸形态

E.活动无耐力

答案:A

68.某人原有慢性阻塞性肺疾病。且有呼吸困难、发绀。因合并急性支气管感染,咳嗽加剧突然发生左侧胸痛,约半小时后呼吸困难突然加剧,痛侧肺叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失,何故

A.自发性气胸

B.胸腔积液

C.肋间神经痛

D.肋骨骨折

E.膈下脓肿

答案:A

69.某支气管扩张大咯血的病人,突然中止咯血,张口瞪目,两手乱抓,应首先考虑

A.休克

B.呼吸衰竭

C.心力衰竭

D.脑栓塞

E.窒息

答案:E

考点:大咯血的并发症

70.一肺结核病人近日左胸痛,呼吸时痛加重,屏气时减轻,数天后胸痛消失,但呼吸困难越来越重,检查时发现患侧叩诊浊音,听诊呼吸音消失,可能是

A.胸膜肥厚

B.胸腔积气

C.胸腔积液

D.胸壁肥厚

E.皮下气肿

答案:C

71.汪女士,61岁,慢性阻塞性肺气肿缓解期。此时护士为其选择改善肺功能的最佳方法是

A.有效咳嗽

B.胸部理疗

C.雾化吸入

D.缩唇腹式呼吸

E.氧疗

答案:D

72.老年病人因寒战、高热、咳嗽一天而人院,诊断为肺炎球菌肺炎,次日体温骤降,伴四肢厥冷、大汗及意识模糊,血压10.7/7.3kPa。下列哪项护理措施不妥

A.去枕平卧位

B.热水袋保暖

C.迅速建立静脉通道

D.快速滴人低分子右旋糖酐

E.高流量吸氧

答案:B

考点:重症肺炎的护理

73.某病人原有胸闷、心前区不适,检查时听心音极弱且有吸停脉,X线示心有双重阴影,何故

A.左侧心力衰竭

B.主动脉瓣狭窄

C.二尖瓣狭窄

D.右侧心力衰竭

E.心包积液

答案:E

74.男性,26岁,淋雨后突然寒战高热、全身肌肉酸痛、干咳、胸痛。体检面色苍白、口唇微绀、表情淡漠。体温:39.8℃,呼吸:28次/分,血压:90/60mmHg。为防止病情恶化护土应特别观察的是

A.体温变化

B.心率改变

C.血压改变

D.肺部体征的改变

E.呼吸系统症状变化

答案:C

75.某肺炎球菌肺炎病人病程延长,在抗生素治疗下体温退后复升,白细胞持续上升,应考虑

A.抗生素剂量不足

B.细菌产生耐药性

C.并发症存在

D.机体抵抗力低下

E.休克先兆

答案:C

考点:肺炎球菌肺炎的临床表现

76.某女病人有风湿性心脏病史,今晨突然发现右侧肢体行动不便,别人发现其口角歪斜,应考虑

A.脑出血

B.脑栓塞

C.脑血栓形成

D.脑肿瘤

E.脑水肿

答案:B

77.某肺结核病人提一重物后突然呼吸困难,随即咯大量血痰约ml,但突然血痰停止,病人极度紧张,双手乱抓,何故

A.气管挛缩

B.失血过多

C.休克

D.窒息

E.心脏停搏

答案:D

78.某肺癌病人接受化疗,护士静脉推注阿霉素20mg+生理盐水20ml时,不慎将药液漏至血管外。以下哪项处理错误

A.停止注射,拔出针头

B.支托痛处

C.普鲁卡因注入局部皮下

D.局部热敷

E.氢化可的松油膏外敷

答案:D

考点:肺癌化疗病人的护理

79.一长期高血压病人,今日突然出现头痛、呕吐、多汗、面色苍白、视力模糊,测血压/mmHg,经及时治疗抢救,血压有所下降,考虑该病人为

A.急进型高血

B.脑血管意外

C.高血压危象

D.高血压脑病

E.急性心肌梗死

答案:C

80.某慢性肝炎病人已l0年,近日来腹部渐膨大,经医院检查认为已有腹水。问最简单的检查方法是

A.听腹部有气过水音

B.叩腹部有移动浊音

C.触腹部有实物感

D.视腹部有如蛙腹

E.CT

答案:B

81.李先生,60岁,平素身体健康,吸烟史20年,平均20支/日以上,突然咯血30ml,无其他不适,护理体检未发现异常,为排除肺癌住院,明确诊断一般简单有效的方法是

A.血沉

B.血甲胎蛋白测定

C.痰脱落细胞检查

D.颈淋巴结活检

E.纤维支气管镜检查

答案:C

考点:肺癌的诊断

82.李某,50岁,诊断胃溃疡5年余,近日出现中上腹饱胀不适,餐后加重,并有恶心呕吐,大量呕吐后症状缓解,呕吐物含发酵性宿食,针对该病员下列哪项处理不妥

A.可少量进食流质饮食

B.记录出入液量

C.每天清晨和睡前用3%盐水或2%碳酸氢钠液洗胃

D.必要时胃肠减压处理

E.应用巅茄合剂缓解疼痛及饱胀

答案:E

83.某慢性肝炎病人已15年,自觉乏力、消瘦、食欲欠佳,问:做何种检查应考虑已转为肝硬化

A.球蛋白过高

B.白蛋白太低

C.有蜘蛛痣

D.有肝掌

E.A/G比例倒置

答案:E

84.某呼吸衰竭病人,进行氧疗过程中出现呼吸困难缓解、心率减慢、发绀减轻,表明

A.缺氧不伴有CO\-2潴留

B.缺氧伴有C0\-2潴留

C.需加用呼吸兴奋剂

D.需调整给氧浓度和流量

E.氧疗有效,维持原治疗方案

答案:E

考点:呼吸衰竭的处理

85.江某,女性,50岁,肝硬化十余年伴大量腹水,近日出现意识障碍,血氨增高,肝肾功能减退,下列治疗哪项不妥

A,选用谷氨酸钠,降低血氨

B.精氨酸静脉滴注

C.口服乳果糖,降低肠腔pH,减少氨形成和吸收

D.静脉注射支链氨基酸补充能量,降低血氨

E.忌用一切对肝、肾功能损害的药物

答案:A

86.某肝硬化病人同时有胆结石,目前已发生黄疸,可依据以下何化验确认是胆石所致

A.血胆红素(+)

B.尿胆红素(+)

C.粪便白陶土色

D.胆区痛

E.肝区痛

答案:C

87.男性,56岁,突然心悸,气促,咳粉红色泡沫痰,血压26/12kPa(/90mmHg),心率次/分,你应首先备好下列哪组药物

A.西地兰,硝酸甘油,异丙肾上腺素

B.硝普钠,西地兰,速尿

C.毒毛旋花子素K,硝普钠,心得安

D.胍乙啶,酚妥拉明,西地兰

E.硝酸甘油,西地兰,多巴胺

答案:B

考点:急性心力衰竭的处理

88.病人男性,41岁,胃溃疡病史10年。近2个月上腹疼痛无规律,消化道症状如恶心、腹胀、食欲减退加重,钡餐造影检查胃窦部可见3.px×3.px龛影,边缘不齐。大便潜血持续阳性。根据上述症状和体征,提示病人有

A.胃溃疡合并出血

B.幽门梗阻

C.胃溃疡合并穿孔

D,胃溃疡合并恶变

E.胃溃疡合并胃炎

答案:D

89.某胆石症病人同时有肝炎,现在出现黄疸,问依靠何种化验可助鉴别

A.白蛋白低

B.厌油腻饮食

C.食欲欠佳更重

D.血清碱性磷酸酶极高

E.球蛋白高

答案:D

90.李某,女,67岁,患慢性充血性心力衰竭,在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视。检查心率46次/分,二联律,应考虑为

A.硝普钠中毒

B.洋地黄中毒

C.氨茶碱中毒

D.酚妥拉明中毒

E.多巴酚酊中毒

答案:B

考点:洋地黄中毒的表现

91.一肝硬化病人,主诉乏力、食欲不振。体检病人神志清,有轻度黄疸,肝脾轻度重大,腹部叩诊有移动性浊音。胃镜提示食管胃底有静脉曲张。护士在给病人作饮食指导时,不恰当的指导是

A.高热量饮食

B.高蛋白质饮食

C.适量脂肪饮食

D.低盐,适量限水

E.多食粗纤维和粗粮以保持大便通畅

答案:E

92.某慢性肝炎病人日渐消瘦,肝区疼痛,血化验查出了谷氨酰转移酶超过U/L,问何故

A.肝癌

B.肝硬化

C.肝脓肿

D.胆囊炎

E.胆石症

答案:A

93.某心脏病病人出现心悸,心率30~40次/分,律齐,首选的措施是

A.加强巡视

B.心电监护

C.安慰病人

D.立即报告医生

E.做好生活护理

答案:D

考点:心律失常病人的护理

94.某慢性肾炎尿毒症病人,因酸中毒给予碱性药物静脉滴注,将滴注完毕时突然出现手足抽搐,此时首要的护理措施为

A.吸氧

B.地西泮肌内注射

C.苯妥英钠肌内注射

D,压舌板置于上、下磨牙之间

E.10%葡萄糖酸钙静脉注射

答案:E

95.某人原有心绞痛,但口含硝酸甘油能很快缓解。此次发作心绞痛已约2小时仍未缓解,如有可能做心电图,问有何图形可确诊急性心梗

A.ST段下降

B.大Q波

C.ST段上升呈弓背向上

D.T波倒置

E.P-RI司期延长

答案:C

96.李先生,30岁,触电后在心肺复苏过程中,由心电图发现患者有心室纤颤,应采取的措施是

A.用阿托品

B.置心脏起搏器

C.除颤

D.用肾上腺素

E.用利多卡因

答案:C

考点:心律失常的治疗

97.白血病病人,活动后突然头痛、呕吐、视力模糊、意识不清。下列护理措施不妥的是

A.绝对卧床

B.头部置冰帽

C.头略低保证脑供氧

D.吸氧

E.迅速建立静脉通路

答案:C

98.某急性心肌梗死病人已入住CCU,且已抽血查各种化验。问以下何种化验有助确诊

A.BUN

B.γ-GT

C.ALT

D.CPK

E.CPK-MB

答案:E

99.王某,男,62岁。因心房纤颤住院治疗,心率次/分,心音强弱不等,心律不规则,脉搏细弱,且极不规则。此时护士应如何准确观察脉搏与心率

A.先测心率,后测脉率

B.先测脉率,后测心率

C.两人分别测脉率和心率,但应同时起止

D.两人分别测脉率和心率

E.一人测心率,一人测脉率

答案:C

考点:房颤患者的护理

.某再生障碍性贫血病人,正接受丙酸睾酮治疗。用药指导正确的是

A.该药吸收快,需要深部肌内注射

B.如用药1个月见效,即可停药

C.副作用少,可适当加大用量

D.长期用药不损害肝功能

E.需经常更换注射部位以防注射处发生肿块

答案:E









































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