一直以来，文学爱好者皆以为《红楼梦》中林黛玉死于肺结核。然而，致使她魂归离恨天的究竟是什么疾病，古往今来，说法不一。
熟悉文学史的朋友不会陌生，肺结核一直深受广大文艺工作者「偏爱」，常常在文学经典中被广泛描写。
诗人拜伦甚至表示希望自己死于肺结核，因为这样女士们会说「看看可怜的拜伦，他弥留的样子多么有趣」；大小仲马二人都喜爱假扮结核病人，经典角色茶花女便写成了肺痨；苏珊、桑塔格更说肺结核代表浪漫与高贵。
所以，人们认同结核病的诊断，可能是因为林黛玉符合大家心目中关于肺结核文学印象：TA们常身体纤弱，逐渐消瘦，易让人痛惜美好事物的消逝。
然而，事实真的如此吗？
《红楼梦》中关于林黛玉病情的描述异常分散，但只要结合现代诊断学的知识进行汇总，总能发现端倪。
本文结合坊间流行的《庚辰本石头记》原文，抽丝剥茧，以期还原林黛玉女士真实的死亡原因。
林黛玉病史
患者，林黛玉，女，17岁，因“反复咳嗽伴进行性活动耐量下降10+年”入院。
1.少年女性，起病隐匿、病程长，病情进行性加重；
2.主要症状及特点：
①自小发育不良，体型小于同龄人；
众人见黛玉年纪虽小，其举止言谈不俗，身体面庞虽怯弱不胜，却有一段自然风流态度，便知他有不足之症
②与季节相关的慢性咳嗽及呼吸困难；
黛玉每岁至春分秋分之后，必犯嗽疾；今秋又遇贾母高兴，多游玩了两次，未免过劳了神，近日又复嗽起来，觉得比往常又重，所以总不出门，只在自己房中将养
③晚期出现咯血，以痰中带血为主；
紫鹃答应着，忙出来换了一个痰盒儿，将手里的这个盒儿放在桌上，开了套间门出来，仍旧带上门，放下撒花软帘，出来叫醒雪雁．开了屋门去倒那盒子时，只见满盒子痰，痰中好些血星，唬了紫鹃一跳
④大量饮水后呼吸困难加重；
黛玉笑道：你知道我这病，大夫不许我多吃茶，这半钟尽够了，难为你想的到
⑤夜间症状加重；
林黛玉抖肠搜肚，炙胃扇肝的，哑声大嗽了几阵，一时面红发乱，目肿筋浮，喘得抬不起头来，紫娟忙上来捶背
3.家族史：母亲贾敏早年去世（死因不详），一表兄贾珠20岁前去世（死因不详）。
4.初步诊断：肺结核
5.鉴别诊断：①支气管扩张②肺癌③肺含铁血黄素沉着症④二尖瓣狭窄⑤先天性心脏病。
1.吸烟可增加感染结核分枝杆菌的风险
烟草中的苯并芘可导致免疫细胞发生基因突变和细胞凋亡，从而抑制细胞免疫功能，使人体对结核分枝杆菌的易感性增强[3]。
有研究提示，每日吸烟量越大，出现结核菌皮试反应阳性的风险越高，每天吸烟1～5支、6～10支和10支者出现结核菌素皮试反应阳性的风险分别为不吸烟者的2.6倍、2.8倍和3.2倍[4]。
2.吸烟可以增加患肺结核的风险
多项研究发现，不论是主动吸烟还是被动吸烟都会增加患结核病的风险[5,6]。
WHO报告指出，吸烟是结核病发病的独立危险因素，吸烟可使患结核病的风险增加2.5倍以上，全球范围内20%以上的结核病可能归因于吸烟[7]。烟草烟雾不仅能降低支气管清楚吸入颗粒的能力[8]，还可通过减少体内NO的合成和释放从而使机体细胞免疫功能下降[9]。
3
咳嗽、咳痰2周以上，应怀疑得了肺结核，要及时就诊
1.肺结核的常见症状是咳嗽、咳痰，如果这些症状持续2周以上，应高度怀疑得了肺结核，医院看病。
2.肺结核还会伴有痰中带血、低烧、夜间出汗、午后发热、胸痛、疲乏无力、体重减轻、呼吸困难等症状。
3.怀疑得了肺结核，要及时到当地结核病定点医疗机构就诊。县（区、旗）、地市、省（区、市）等区域均设有结核病定点医疗机构。
4
不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时掩口鼻，戴口罩可以减少肺结核的传播
1.肺结核病人咳嗽、打喷嚏时，应避让他人、遮掩口鼻。
2.肺结核病人不要随地吐痰，要将痰液吐在有消毒液的带盖痰盂里；不方便时可将痰吐在消毒湿纸巾或密封痰袋里。
3.肺结核病人尽量不去人群密集的公共场所，如必须去，应当佩戴口罩。
4.居家治疗的肺结核病人，应尽量与他人分室居住，保持居室通风，佩戴口罩，避免家人被感染。
5.肺结核可防可治。加强营养，提高人体抵抗力，有助于预防肺结核。
5
规范全程治疗，绝大多数患者可以治愈，还可避免传染他人
1.肺结核治疗全程为6-8个月，耐药肺结核治疗全程为18-24个月。
2.按医生要求规范治疗，绝大多数肺结核病人都可以治愈。自己恢复健康，同时保护家人。
3.肺结核病人如果不规范治疗，容易产生耐药肺结核。病人一旦耐药，治愈率低，治疗费用高，社会危害大。
国际最先进物理治疗，修复气道纤毛肺笛--美国进口，国家二类医疗器械。其设计原理模仿健康人体肺部的自然黏液清除系统。在健康人的肺中，支气管壁上的纤毛协调以及有节奏地摆动，可以产生16~40Hz的振动，使气管内粘稠的分泌物变得稀释，并运向喉咽部，最终通过咳嗽或者吞咽排出肺部。避免感染，改善肺部环境，是国际现在唯一一款保持肺功能的医疗器械。
纯物理声波治疗，简单，手持，家用，无任何外部能源。
适用人群
尘肺、矽肺（肺纹理增粗加重、有阴影、有斑点、矽结节、弥漫性纤维化）慢性阻塞性肺病、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、支气管哮喘、肺炎、支气管扩张、CF、肺癌等呼吸道疾病患者、肺结核、肺癌、鼻窦炎等咳、喘、憋等病症;烟民、矿山粉尘作业人员、雾霾严重的都市职业白领。
工作原理
肺笛(LungFlute)不需要外部能源供给，由患者手持即可操作。其设计原理模仿健康人体肺部的自然黏液清除系统。在健康人的肺中，支气管壁上的纤毛协调以及有节奏地摆动，可以产生16~25Hz的振动，使气管内粘稠的分泌物变得稀释，并运向喉咽部，最终通过咳嗽或者吞咽排出肺部。当患者向这个像笛子一样的管子里吹气时，它会稳定地发出16-25赫兹的低频振动并将其传递到患者的肺部，将里面淤积的粘液振散，这样就能使患者在放松的状态下，更容易的将粘液咳出来。
肺笛的详细介绍
猜你喜欢的文章?“咳，喘，痰，炎”统一治疗，这才是绝招，看了明白了
?呼吸困难、喘息、胸闷，咳嗽慢阻肺、肺气肿有哪些症状？附：肺气肿的治疗方法
?咳嗽、咳痰、气喘，一直反复不好，做好这两步，才是本质治疗！
?支扩、哮喘、慢阻肺、肺气肿、肺纤维化、肺癌、反复咳嗽气喘，这个方法必须用
?远离抗生素，激素，物理治疗咳，喘，憋
温馨提示：如果你有咳、痰、喘、吸烟、鼻咽炎，支扩，哮喘，慢阻肺、肺气肿、肺心病、肺大泡、尘肺、矽肺、肺纤维化、肺结核、肺癌等相关症状，请扫描下方白癜风能根治么得了白癜风怎么治疗
