在开始之前我想先让大家看下下面的几个小问题，根据这几个问题可以在早期就发现我们的肺功能是否有损害。
病人自己回答下列问题：
1、每天经常咳嗽数次9次以上。
2、经常有痰?
3、是否比同龄人更容易感觉气短?
4、年龄是否超过40岁。
5、现在是否吸烟，或者曾经吸烟。
如果有3个或3个以上的问题回答“是”，可以考虑去看医生，进行一次简单的肺功能检查，以便让慢性阻塞性肺疾病能够早期得到诊断和治疗。之所以要让大家这么做，是因为接下去我们要讲的就是肺气肿了，而上面的5个问题，要么是肺气肿的病因，要么是肺气肿的症状，怎能不认真对待呢?
肺气肿的预防
首先是戒烟。
注意保暖，避免受凉，预防感冒。改善环境卫生，做好个人劳动保护，消除及避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响。肺气肿的特征是用力时会发生气短、气促的现象。这种呼吸困难是由于肺部组织失去弹性所造成的。病人呼气时需费很大的力气。结果造成不新鲜的空气滞留于肺中，使氧气中二氧化碳无法交换。常见肺气肿病人稍一活动就气喘如牛，紧接着有些人还会拼命咳嗽。通常，肺气肿病人多为老年人，但也可能在年轻或中年时开始。长期患肺病如慢性支气管炎或哮喘病患者容易发生肺气肿。它与遗传也有一定有关，男性患者比女性患者多，有些人因血清蛋白质缺乏而得此病;然而，大部分的病例都是与抽烟有关。如果你有肺气肿，又是老烟枪，那你必须戒烟。抽烟会加速肺气肿的恶化，最后将致命。肺气肿目前尚无法治愈，它与哮喘一并被列为一种慢性阻塞性肺病。下面介绍一些家庭治疗措施，可以帮助你减轻病痛。
肺气肿的家庭护理措施
1.远离空气污染保持环境卫生，减少空气污染，远离工业废气;少去公共场所，预防感冒。必要时可换个干净、清新的工作环境。勿使用喷雾剂。
2.作呼吸操可以改善呼吸肌功能，增加膈的活动能力。方法是用腹部吸气，用胸部吐气。用鼻深呼吸，吸气时闭嘴深吸，吐气慢，嘴微开，反复练习很有效。如果症状严重可低浓度吸氧。
3.采用蒸汽吸入法蒸汽吸入法可有助于稀释肺内的痰液。首先，用一个小盒装满沸水。闭住眼睛，头上盖一条毛巾，吸入蒸汽2—5分钟。为进一步改善呼吸并减轻鼻充血，可在热水中加入几滴一种或几种香精油。
4.去空气清新的地方做运动多走动、锻炼可以增加身体的耐受力，经常在空气新鲜的地方做适度运动，有益于身体的恢复。
肺气肿患者的积极治疗
1.密切随访、定期门诊就诊
确诊的患者必须定期门诊随访，一般一个月慢阻肺专病门诊或呼吸专科门诊就诊一次。
（1）稳定期患者：以健康教育、提高免疫功能、改善症状和减少并发症为目标。
药物：支气管扩张剂（特别是抗胆碱能药物和/或β2受体激动剂)和/或规则吸人糖皮质激素治疗，但糖皮质激素治疗仅适用于有症状并对其有效，且经肺功能检查证实的慢阻肺患者，应避免长期应用全身激素治疗。
（2）急性加重期患者：去除诱因、迅速纠正异常，早日恢复到稳定期状态。
最主要诱因是气管、支气管感染和空气污染。对痰量增多、脓痰，伴有发热者，应给予抗生素治疗。化痰药物、支气管扩张剂、茶碱、糖皮质激素（优先使用口服制剂，但应避免长期应用）和控制性氧疗多可有效地改善慢阻肺症状，治疗慢阻肺急性加重。伴呼吸衰竭者，可首选无创机械通气，无效时可考虑有创机械通气。
（3）肺气肿严重患者
此外，对有手术指征的慢阻肺伴或不伴肺大泡患者，可行肺大泡切除或肺减容术，以减轻患者呼吸困难的程度并使肺功能得到改善。对于某些晚期慢阻肺患者，还可进行肺移植术，以改善患者的肺功能，提高其生命质量。
2.康复锻炼、正常生活
可采用散步、打太极拳和骑健身车等方式进行运动。运动的方式和项目可以经常变换。大多数报道都认为积极的有氧运动训练可以改善气促、乏力等症状，增强活动能力，提高生活质量。
病情较重者可在床上活动四肢、翻身等。
缩唇呼吸：方法是患者用鼻吸气，然后通过半闭的口唇慢慢呼出，类似于吹口哨，尽量将气全部呼出，吸呼时间比为1：2～3。每天练习数次，渐趋自然。腹式呼吸：(1)将双手放在肋弓下方吸气；(2)吸气时应放松肩膀，通过鼻吸入气体，并将其腹部向外突出，顶着双手，屏气1～2秒，以保持肺泡张开；(3)呼气时双手给轻轻施加压力，同时用口呼气。每天2次，每次10～20分钟，7～8次/min。呼气时要使腹部下陷，吸气时要鼓腹，不能在吸气时收缩腹肌。卧式呼吸操：仰卧于床,双手握拳，肘关节屈伸4～8次，屈肘时吸气，伸肘时呼气；平静深呼吸4～8次；两臂交替平伸4～8次，伸举时吸气，复原时呼气；双腿屈膝，双臂上举外展并深吸气，复原时呼气4～8次；缩唇深呼吸4～8次或腹式呼吸4～8次。
坐式呼吸操：坐于椅上或床边，双手握拳，肘关节屈伸4～8次，屈吸伸呼；平静深呼吸4～8次；展臂吸气，抱胸呼气4～8次；双膝交替屈伸4～8次，伸吸屈呼；双手抱单膝时吸气，压胸时呼气，左右交替4～8次；双手分别搭同侧肩，上身左右旋转4～8次，旋吸复呼。
立式呼吸操：站立位，两脚分开与肩同宽，双手叉腰呼吸4～8次；一手搭同肩，一手平伸旋转上身，左右交替4～8次，旋呼复吸；双手放于肋缘吸气，压胸时呼气4～8次；双手叉腰，交替单腿抬高4～8次，抬吸复呼；缩唇腹式呼吸4～8次；双手搭肩，旋转上身4～8次，旋呼复吸；展臂吸气，抱胸呼气4～8次；双腿交替外展4～8次，展吸复呼；隆腹深吸气，弯腰缩腹呼气4～8次。
3.适当的家庭氧疗
家庭氧疗一般采用吸入氧浓度25%～30%，流量1.5～2.5L/min，睡眠时仍出现低氧血症可再增加1L/min，维持休息时动脉氧分压在65～80mmHg以上，每天吸氧总时间必须保持15小时以上，强调用餐、活动、入厕时需氧增多，不宜中断吸氧。家庭中可用便携式无创血氧饱和度监测仪监测氧疗的效果。禁止长时间高流量吸氧以防止二氧化碳潴留、氧中毒及肺纤维化，指导患者如何使用设备及调节，不要自行改变氧量、吸氧时间、吸氧间期等。
4.肺笛是国家二类医疗器械，专门针对慢阻肺、肺气肿、支气管扩张，气管炎等等肺部疾病，通过声波方式排出肺深部痰液，效果立竿见影！
巍赞赏
