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慢阻肺是一种什么样的疾病？黄主任：慢阻肺，全称为慢性阻塞性肺疾病，英文简称为COPD。慢阻肺是一种常见呼系统疾病，它以持续性呼吸道症状和气流受限为特征，是一种可防可治的疾病。
美国胸科学会(ATS)和中华医学会呼吸系统学会对COPD定义为：具有气流受限特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿。COPD的主要特征是慢性进行性气流阻塞。肺有大气道和小气道，慢阻肺的病变主要在小气道，小气道病变是形成气流受限的主要原因。
正常的小气道在很大程度上是靠肺组织的弹性回缩力维持其开放状态。由于慢阻肺患者肺泡壁破坏，失去了对小气道的牵引支持作用，导致细支气管塌陷，增加了气流阻力，同时加剧了肺脏的过度膨胀，形成肺气肿。
慢阻肺在不同时期的不同表现黄主任：没错，准确的说应该是慢阻肺在不同阶段分有两种表现形式。
慢性支气管炎：是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性炎症。临床上慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息，每年发作持续3个月，连续2年或以上，并能排除心、肺其他疾病，就可以诊断为慢性支气管炎。
肺气肿：肺气肿系指终末细支气管远端（包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）气腔增大，并伴有腔壁破坏性改变的一种病理状态。严格的说，肺气肿是个影像学和病理学的术语，不能做为疾病的临床诊断。
气温骤降是引发肺气肿的主要原因？黄主任：其实气温骤降可能会加重慢阻肺的病情，但并不是主要原因。引发COPD的最主要危险因素是吸烟！
据统计，全球每8秒中即有一人死于烟草有关的疾病；慢阻肺患者中80-90%吸烟或曾经吸烟；中国的吸烟人数约有3亿。
与非吸烟者相比，吸烟者的肺功能异常和呼吸系统症状的发生率和患COPD的死亡率增加。
被动吸烟也是一样的，所以，吸烟和被动吸烟都是慢阻肺形成的主要危险因素。
除了吸烟，还有什么危险因素？黄主任：
1、职业粉尘和化学物质：
什么是职业粉尘呢，比如煤矿，金属矿的矿工经常就要接触煤尘、金属粉尘、二氧化硅粉尘等，还有一些化工厂产生的化学物（蒸汽、刺激物和烟雾），人长期暴露在这样的环境中就会导致气道的高反应性，长期的气道高反应性就会诱发慢阻肺形成。
2、室内外的空气污染：
城市严重的空气污染(雾霾、汽车尾气、化学气体如氯、氧化氮、二氧化硫等)对心肺疾患的人是有害的。有研究表明，高浓度的PM2.5与慢阻肺发病有显著的相关性。
室内空气污染，主要是烹饪产生的油烟，以及燃烧煤、木柴、稻草等生物燃料所造成的空气污染，是发生COPD的一个危险因素。
3、感染：
儿童期严重的呼吸系统感染，成年期后发展成慢阻肺的风险是增加的。早产儿，出生时低体重儿（小于2.5kg），成年后患COPD的风险也是增加的。
4、基因：
我们医学上有中疾病叫做遗传性a-1抗胰蛋白酶的缺乏征，这种病人特别容易患慢阻肺。这是一种与基因缺陷相关的遗传病。白种人相对多见。
慢阻肺患者可能出现哪些症状？黄主任：慢阻肺的患者可能会出现这些症状：
第一、慢性咳嗽：通常为慢阻肺首发症状。初起咳嗽呈间歇性，早晨较重，以后早晚或整日均有咳嗽，但夜间咳嗽并不显着。
第二、咳痰：咳嗽后通常咳少量黏液性痰，部分患者在清晨较多;合并感染时痰量增多，常有脓性痰。
第三、气短或呼吸困难：这是慢阻肺的标志性症状，是使患者焦虑不安的主要原因，早期仅于劳力时出现，后逐渐加重，以致日常活动甚至休息时也感气短。
第四、喘息和胸闷：不是慢阻肺的特异性症状。部分患者特别是重度患者有喘息;胸部紧闷感通常于劳力后发生，与呼吸费力、肋间肌等容性收缩有关。
第五、全身性症状：在疾病的临床过程中，特别在较重患者，可能会发生全身性症状，如体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁或焦虑等。
慢阻肺的症状可以概括为8个字：慢性咳嗽、咳痰、气短。
慢阻肺患者如何安全过冬？黄主任：
1、戒烟，避免有毒有害气体及颗粒吸入
吸烟是COPD的主要危险因素，戒烟可以延缓COPD的发展速度，减少COPD的急性发作的次数，是预防COPD急性发作的主要预防措施之一。同时应当避免有毒有害气体及颗粒，如化学气体如氯、二氧化硫等、职业性粉尘和化学物质、烹调时产生的大量油烟和生物燃料产生的烟尘等。
2、防寒保暖，开窗通气
COPD患者冬季及初春应当注意防止受凉，寒冷天气更要防寒保暖，不要忽冷忽热；寒潮来临时最好不要外出，以减少冷空气对呼吸道的刺激，尽量少到人多拥挤的公共场合去，减少感染的机会。
室内保证一定的温度和湿度，这样有利于保持呼吸道通畅。室内要注意经常开窗通气，因为温暖、光照差、空气不流通的房间适合细菌、病毒的生长繁殖，从而增加感染的机会。每次开窗时间一般在10-30min左右，每天开窗2-3次。
3、合理膳食，改善营养状态
多数COPD患者存在营养不良，致使免疫力低下，易感染，引起COPD加重。故COPD患者应当给予高蛋白及高维生素饮食，宜多喝开水及菜汤，可多吃梨、葡萄、香蕉、银耳、青菜等滋阴润肺的食品，少吃辣椒、葱、姜及大蒜等辛辣之物及羊肉、狗肉等属温热食物；少吃糖类及含糖量高的食品。总之，在做到膳食平衡的基础上适当增加蛋白质及碳水化合物、维生素的摄入。
4、提高耐寒能力,接种疫苗
在冬季，耐寒锻炼可增强病人抵御严寒的能力，从而预防该病的复发，如面颈部冷水摩擦可增强皮肤对寒冷的适应力，提高机体的耐寒能力，减少冬季发病次数。
COPD患者是呼吸道感染的易感人群，接种疫苗，如流感疫苗、肺炎链球菌疫苗有助于减少呼吸道感染，明显地减少急性发作与住院的可能；应用免疫调节药，如胸腺肽、冬虫夏草制剂（金水宝等）等可提高自身抵抗力。
5、适当体育锻炼及合理的呼吸功能锻炼。
通常患者会错误地认为活动可加重症状而减少运动。其实，经常进行有氧运动，如步行、慢跑、打太极拳及中老年健身操等，可以提高COPD患者的运动耐受性及呼吸困难的感知性及生活质量。
6、恰当治疗
冬季天气干燥，呼吸道湿化不足，痰液粘稠不易咳出，应用祛痰药及雾化治疗，在座位或俯卧位让家属拍胸背以利排痰。家庭氧疗可减少发作次数，提高生活质量。缓解期维持药物治疗，如出现咳、痰、喘或呼吸困难程医院就诊，及时恰当治疗。
国际先进治疗
肺笛美国进口，国家二类医疗器械。其设计原理模仿健康人体肺部的自然黏液清除系统。在健康人的肺中，支气管壁上的纤毛协调以及有节奏地摆动，可以产生16~40Hz的振动，使气管内粘稠的分泌物变得稀释，并运向喉咽部，最终通过咳嗽或者吞咽排出肺部。避免感染，改善肺部环境，是国际现在唯一一款保持肺功能的医疗器械。适用人群
组成，材质，原理
肺笛制作的材料为美国药典中的第六类医学材料，植入人体也不会排斥的。产品设计经过了8年研发，采用了流体力学和声学等复杂设计原理，在专门的声学实验室中通过志愿者挂满麦克风记录仪探索出这个15-26hz的频率。哨片为高科技含量设计。上面有精准重量梯度设计，保证发出15-26赫兹的精准声波。和肺部纤毛完美共振。排出肺底部的污染物和粘液
简单，手持，家用便携，无需任何外部能源推动。
治疗过程
看
支气管壁上的纤毛协调以及有节奏地摆动，可以产生16~40Hz的振动，使气管内粘稠的分泌物变得稀释，并运向喉咽部，最终通过咳嗽或者吞咽排出肺部。避免感染，改善肺部环境
治疗之前，气道慢性炎症，粘液堵塞，二氧化碳排不出去，氧气进不来，造成咳，喘，憋。治疗之后，气道通畅，氧气可以进来，二氧化碳也可以排出，气道不再堵塞，没有炎症感染，咳，喘，憋症状得以缓解。肺笛正确使用
美国专利，国械注进
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