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阻塞性肺气肿是老年人常见的肺部疾病。这种疾病常常继发于慢性支气管炎，支气管哮喘，尘肺等疾病，患上阻塞性肺气肿常常会危害老年人的身体健康，临床上慢性支气管炎为最常见的并发症。是严重危害老年人健康的常见病、多发病，应积极防治。
发病原因
1.细支气管不完全阻塞。细支气管因粘膜充血水肿、分泌物积聚、支气管痉挛等因素使管腔变窄时，吸气时支气管舒张，空气尚能进入肺泡内;但呼气时支气管缩小，气体排出困难，因而气体滞留于肺泡，肺泡过度充气而膨胀。
2.肺泡内压力升高。经常剧烈咳嗽或哮喘发作可引起肺泡内压力升高。若持续过久则可使肺泡扩大，不易回缩。
3.肺泡壁弹力减退。肺泡内压长期升高，肺泡扩大，则肺泡壁毛细血管受压，供血减少，肺组织营养不良，造成肺泡壁破坏，多个肺泡融合成肺大泡，肺组织弹性减退，因而不易回缩，形成肺气肿。
中医认为，“肺病者，喘息鼻张”;“肺之壅，喘而两胠满。”本病初起多因外邪侵袭，邪壅于肺，宣降失司;或饮食不当，痰浊内生，上干于肺，壅阻肺气而咳嗽、咯痰。病程日久，影响肺肾，肺肾两虚，肺不主气，肾不纳气，出现动则气喘。此时外邪侵袭，情志不调，饮食不当，常可诱发或加重病情，出现虚实错杂的症状。
临床表现
本病发病徐缓，其发展过程由于病因、身体状况及治疗措施不同而有差异。有的患慢性支气管炎或支气管哮喘数年后，即并发肺气肿。但另一些人则经一二十年后，肺气肿仍很轻微，病情进展很慢，长期保持较好的劳动力。
慢支并发肺气肿时，在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难。最初仅在劳动、上楼或登山、爬坡时有气促;随着病变的发展，在平时活动时，甚至在静息时也感气短。当慢支急性发作时，支气管分泌物增多进一步加重通气功能障碍，胸闷、气急加剧，严重时可出现呼吸功能衰竭的症状，如紫绀、头痛、嗜睡、神志恍惚。
预防措施1.重视原发病的治疗。积极防治慢性支气管炎、支气管哮喘、尘肺等慢性阻塞性肺部疾病，是预防阻塞性肺气肿的重要措施。
2.增强体质，扶正固本。平时可根据病情选择气功、太极拳、体育运动等适当方式，加强锻炼，增强体质。在医生指导下服用扶正固本的药物，如玉屏风散、咳喘固本冲剂、香砂六君子丸、参蛤散等，提高机体抗病能力，防止病情进展。
3.注意饮食及生活调摄。饮食以清淡为宜，禁忌辛辣生冷及过于甜咸之品;忌饮酒吸烟及避免接触刺激性气体，注意冷暖适宜，秋冬季节气候骤变时，尤需注意感冒。
4.腹式呼吸功能锻炼。①采取立位、坐位或平卧位，全身肌肉放松，静息呼吸。练习时可一只手置于腹部，另一只手置于胸部以感受自己的呼吸是否正确。②吸气时用鼻吸入，尽力挺腹，胸部不动，吸气末自然且短暂地屏气，造成一个平顺的呼吸形态使进入肺的空气均匀分布。③呼气时用口呼出，同时收缩腹部，胸廓保持最小活动幅度，缓呼深吸，以增进肺泡通气量。④理想的呼气时间应是吸气时间的2?3倍。⑤每日训练2次，每次10?15min，每分钟呼吸7?8次。⑥熟练后增加训练次数和时间，使之成为不自觉的呼吸习惯。
饮食禁忌
(1)忌食刺激性食物。辣椒、葱、蒜、酒等辛辣刺激性食物，能够刺激气管黏膜，加重咳嗽、气喘、心悸等症状，诱发哮喘，故当忌食。(2)忌食腥膻发物。腥膻发物如黄鱼、带鱼、黑鱼、鳜鱼、虾、蟹之类食物，助外邪、生痰湿，使肺气肿患者的胸阳受阻，痰浊壅滞，出现咳嗽、咳痰、气喘等症状。(3)忌食滋腻补益品。在肺气肿的急性感染期，多因外邪所致，切忌过早食用滋腻补益品，如人参、党参、熟地、白木耳、川贝、梨、麦冬、五味子、山萸肉等，否则易于留邪，或抑制机体正常祛痰能力。(4)忌烟酒。吸烟可加速心跳、呼吸，使肺气肿的病人支气痉挛，产生呼吸困难。当嗅到浓烈的酒精味时，会立即咳嗽或打喷嚏，也可引起呼吸困难。所以肺气肿的病人一定要忌烟酒。
徐永平：男，著名呼吸病专家，主任医师、教授。优秀专家，山东省医学会呼吸分会委员。泰安市呼吸病学会主任委员。年毕业于山东医学院，行医40余年，具有丰富的临床实践经验。长期从事呼吸病专业，尤其擅长对呼吸系统疑难危急重症的抢救治疗，具有独到之处。年荣获山东省委、省人民政府抗击“非典”一等功奖励。
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