慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的简称,是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展。慢阻肺反复急性加重,最终可发展为呼吸衰竭、肺心病、心力衰竭。慢阻肺是与慢性支气管炎及肺气肿密切相关,是呼吸系统疾病中的常见病和多发病,其患病率和死亡率高。
慢阻肺的病因:
1.吸烟:是重要的发病因素,吸烟时间愈长,吸烟量愈大,慢阻肺患病率愈高。
2.职业性粉尘和化学物质:如烟雾、过敏原、工业废气及室内空气污染等,浓度多大或接触时间过长,均可导致与吸烟无关的慢阻肺。
3.空气污染:大气中的二氧化硫、二氧化氮、氯气等有害气体可损伤气道黏膜,并有细胞毒作用,使纤毛清除功能下降,黏液分泌增多,为细菌感染创造条件。
4.感染:感染是慢阻肺发生发展的重要因素之一,病毒、细菌和支原体是本病急性加重的重要因素。
5.蛋白酶—抗蛋白酶失衡:蛋白酶对组织有损伤和破坏作用;抗蛋白酶对弹性蛋白酶等多种蛋白酶有抑制功能。蛋白酶增多或抗蛋白酶不足均可导致组织结构破坏产生肺气肿。
6.其他:机体的内在因素如呼吸道防御功能及免疫功能降低、自主神经功能失调、营养、气温的突变等都可能参与慢阻肺的发生、发展。
慢阻肺主要表现为:
1.慢性咳嗽:晨间起床时咳嗽明显。
2.咳痰:清晨排痰较多,一般为白色粘液或浆液泡沫痰,细菌感染时,可出现粘液脓性痰、畏寒、发热,或咳嗽加剧、痰量增加。
3.气短或呼吸困难:劳动时出现,随着病情发展加重,是慢阻肺的标志性症状。
4.喘息和胸闷:支气管痉挛可出现喘息,症状反复发作。并发肺气肿时先劳累或活动后气促,晚期明显,寒冷季节加重。
5.其他:晚期病人有体重下降,食欲减退等全身症状。
慢阻肺的健康指导:
原则:缓解症状,控制并发症,改善呼吸功能,提高病人生活、工作能力,缓解病情发展。
1.疾病知识指导内容:
(1)戒烟,避免吸入刺激性气体;
(2)预防和消除呼吸道感染,注意保暖,避免受凉感冒;
(3)消除气道阻塞中的可逆因素
2.解除病人焦虑和忧郁情绪:
让患者保持良好的心态,正确认识和对待疾病,以积极阳光的心态配合治疗疾病。
3.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,少食多餐,细嚼慢咽,避免产气和便秘。
4.康复锻炼:步行、慢跑、气功等;在潮湿、大风、严寒气候时,避免室外活动。
5.家庭氧疗:持续低流量吸氧,用氧时注意防震,防热,防火,防油。
北京能治疗白癜风的医院北京专业治白癜风的医院