‘、肺含铁血黄素沉着症
肺含铁血黄素沉着症（idiopathicpulmonaryhmosidrosis）是一种原因尚不明了的疾病，其病变特征为肺泡毛细血管出血，血红蛋白分解后形成的以含铁血黄素形式沉着在肺泡间质，最后导致肺纤维化。发病年龄主要在儿童期，初发年龄多数在婴幼儿及学龄前。发病机理可能与自身免疫有关，但具体环节尚不清楚。本病病程长，反复发作，长期预后不良。一、临床表现1、初次发作：起病多突然，典型表现为发热、咳嗽、咯血及贫血。咳嗽一般严重，少数有呼吸困难、发绀。黏液痰多见，内有粉红色血液，严重时可出现大量咯血。与此同时患儿出现贫血、乏力。查体肺部多无特异表现，可有呼吸音减弱或少量干罗音及细湿罗音。2、反复发作期：初次发作后患儿间断反复发作，可长达数年。发作时有上述表现。间歇期也有咳嗽，痰中可见棕色小颗粒，颗粒多时整个呈棕色。贫血时轻时重。大部分患儿未留意痰中带血，小婴幼儿痰液多咽下，家长多以贫血咳嗽为主诉带患儿就诊，误诊率高。3、后遗症期：多年反复发作造成肺纤维化，影响呼吸功能，乏氧紫绀常见，并可导致肺原性心脏病。查体还可见肝脾肿大、杵状指趾。部分病人肺出血停止，但大多数病人仍有间断发作。二、实验室检查1、不同程度小细胞低色素性贫血，以中度贫血着多见。血清铁蛋白降低。2、发作期可有轻微黄疸，以间接胆红素增高为主。少数Commbs试验可以阳性。3、痰涂片普鲁氏蓝染色可见细胞内有蓝色颗粒，为含铁血黄素颗粒，据此可明确诊断。对婴幼儿要抽取胃液做上述染色。三、X线检查初期发作的X线片上可见广泛存在的边缘不清，密度不一的云雾状影，大小不一，可以融合。反复发作后X线见肺纹理增重，肺野可见分布均匀的细点网状或粟粒状影，以中内带显著。当发作时可在上述背景上并存小云雾片状影，反映出肺泡新鲜出血的征象。后遗症期点网状或粟粒状影密度增高，同时可出现肺纤维化，肺气肿等现象。一店长问：我店有个特殊的病人，男，13岁，确诊肺含铁。医生断定只有3～5年寿命，今年己经4年了！医院，医生说他的肺关不住血了，说只要他开心，怎么都可以，实际已经放弃了！现在孩子父母寄希望于紫薇星！请问这种情况能否应用紫薇星的理疗和食疗？ 答复 特发性肺含铁血黄素沉着症为少见疾病，既往又称特发性肺褐色硬变综合征。特点为肺泡毛细血管反复出血，渗出的血液溶血，其中铁蛋白部分被吸收，含铁血黄素沉着于肺组织引起反应。临床特点是反复发作的咳嗽、气促、咯血和缺铁性贫血。严重者可发生心肌炎、心律失常、房室传导阻滞甚至猝死。慢性反复发作期有咳嗽、咯血，反复发生呼吸困难，肺泡反复出血，最后导致肺广泛间质纤维化。病程后期可并发肺气肿，肺动脉高压，肺心病和呼吸衰竭。 目前临床也无特效治疗方法。控制急性发作，是避免肺间质纤维化的关键。急性发作期卧床休息，吸氧，贫血者补充铁剂，必要时需输血。临床目前主要采取肾上腺皮质激素控制。肾上腺皮质激素治疗无效者，则加用免疫抑制剂硫唑嘌呤，或者血浆置换，以及对症处理肺部感染，肺动脉高压，肺心病，呼吸衰竭等。 这个病属于疑难杂症，先不要抱太大的希望，因为凡医学上称之“特发性”的某种病，均属于病因不明的疾病。治病要治本，本就是病因，连病因都不明确的病，治起来很棘手。不过，西医认为百病之源皆因微循环障碍，从中医的角度来讲他这种病应该是肺经不通，气血不活。因此可以尝试应用紫薇星的理疗和食疗，理疗通肺经，食疗补充细胞营养，帮助修复损伤细胞。具体做法如下： 1、理疗：足部筛动按摩，每次5分钟，一天两到三次；脚踏温灸板热灸，静电循环10分钟，先不做刮痧和针灸，因其易出血，只做简易通肺经；磁波手或紫薇星磁疗王局部透射肚脐神阙和腰部命门穴各5分钟，开始时间不要长，以防血管扩张后出血。如果身体状况有所好转，可逐渐增加理疗时间，尤其是增加静电循环时间。点击了解：→王中王 2、食疗：建议配服紫薇星白蛋白口服液，按照每天8支（15天）、6支（30天）、4支（75天）的递减量服用。因为紫薇星白蛋白口服液富含18种氨基酸，细分子化，直接吸收，不会增加肾脏负担，对心、肝、肾、肺都具有很好的调养作用，并能提高血浆渗透压，提高免疫力。再配服雅泰角鲨烯胶囊，每天8粒，分作两次服用，以改善机体缺氧状况；核酸营养液每天2～4支，以促进肺脏受损细胞的修复。绿澳辅酶Q10每天4粒，以保护心脏，强化心肌收缩功能，补充能量，缓解疲劳。
