慕紫李大夫说：
“欢度春节谨防气管异物”
李大夫好，您今天值班？
您是？
您忘了，三年前，我们家孙子吃花生，呛到气管里，医院给取出来了。孩子这次考试全班第二呢！
我想起来了，爷爷奶奶带的孩子，当时是三四岁，吃花生，边吃边玩，
发生呛咳，呼吸困难，医院检查，明确是支气管异物。这个孩子很幸运，呛咳的异物顺利取出来了。
但是也有很多孩子没能在第一时间用正确的方法及时救治、延误送医。
今天我们来说一说气管异物。
什么是气管异物
01
气管异物就是将最常见的花生、瓜子、黄豆、栗子、玉米粒、小纽扣、鸡骨、鱼骨、别针、哨子等吸进气管里，随着呼吸的作用，异物就会进入气管、支气管或其深部。
气管是呼吸的通道，假如异物较大堵住气管，患者可在几分钟内因窒息而死亡。因此，气管异物是器官进入异物中较危险的一种，也是耳鼻咽喉科常见的急症之一。
病因
02
（1）儿童喜将小物置口中戏弄，磨牙尚未生出，不能细嚼食物，加上咳嗽反射不健全。每遇啼哭、欢笑、惊吓时突然吸气，稍有不慎即可吸入呼吸道。
（2）异物本身光滑、体小质轻，如瓜子、花生米、豆类、小橡皮盖、塑料管帽套等均易吸入呼吸道。
（3）成人醉酒、昏迷、全麻时，吞咽功能不全、呕吐时将食物或者异物吸入气管。
临床表现
气管支气管异物是临床常见急症，有的短时间可以让人窒息而死亡，有的不表现为短时间致命，而是随着时间推移继发感染加重病情。由于异物性质、存留部位及形状不同，症状也各异，现分述如下：
①异物进入期：呛咳、吸气性呼吸困难、缺氧
②安静期：异物贴附气管或支气管壁时，症状可缓解或消失。
③刺激或炎症期：异物刺激或继发炎症引起咳喘、多痰等症状。
④并发症期：有气胸、皮下气肿、纵隔气肿、肺气肿、肺不张、肺炎、肺脓肿、心衰等并发症时，出现相应症状。
发生气管异物怎么办？
由于气管异物对人的生命危害很大。
因此，一旦发生这种情况，应立即采取急救措施，尽早取出异物，以避免或减少发生窒息和其他并发症的机会。采用海姆里克氏手法（这种急救方法是由美国医生海姆里克提出的，故此命名），进行急救（需要培训过）。最好的办法就是及时到最医院就诊！！！
温馨提示
慕紫李大夫提醒：
（1）不要给5岁以内幼儿花生、瓜子、蚕豆等不易咬嚼的食物。
（2）口中含有食物时，切勿大笑、讲话、行走和玩耍。
（3）不要让孩子将小物件含在口内玩。
（4）对于刚会爬、会走的小儿，周围不可放置小物件，以免抓到后放入口中。小儿玩具不要带有容易脱落的小零件。
（5）发现孩子口内有异物，应劝说或诱导其吐出，切不可急于从其口内挖取或打骂。
（6）教育孩子进食时应细嚼慢咽，不要狼吞虎咽，切勿囫囵吞食。
（7）老人及昏迷病人进食需由专人护理。
慕紫大夫特别提醒：喝醉了就不要吃东西了！
最后再次提醒：家长如果怀疑孩子医院就诊，最后无论孩子是否将异物吐出，医院检查一下。
?图文/医务科李飞
?编辑排版/宣传科白钰
?审核修改/宣传科安娜
?审批/张闻歌
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
