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问：呼吸系统疾病的核保须知——阻塞性肺气肿/肺原性心脏病
回答：
1、病情简介
阻塞性肺气肿：（简称肺气肿）是由于吸烟、感染、大气污染等有害因素的刺激，引起终末细支气管远端（呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）的气道弹性减退、过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁的破坏。肺气肿的这种改变使肺的弹性回缩力减低，呼气时由于胸膜腔压力增加而使其气道过度萎陷，造成不可逆的气道阻塞。由于大气污染、吸烟人数的增加，近十几年来有逐渐增加的趋势。该疾病的预后与病情的程度有关。中位数生存年限变化相当大。尽管有些病人开始FEV1（一秒钟用力呼吸量）值非常低，仍可存活12~15年。然而，一般FEV1在1.2L以上的患者，生存年限为10年；FEV1在1.0L时，生存期限约为5年；FEV1低于ml者生存期约为2年。
肺原性心脏病：主要是由于支气管、肺组织或肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起的心脏病。可分为急性肺心病和慢性肺心病两类，以后者多见。慢性肺心病是由于肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加、肺动脉高压，进而使右心肥厚、扩大，伴有或不伴有右心衰竭的心脏病。肺心病常反复急性加重，随肺功能的损害病情逐渐加重，多数预后不良，预期寿命缩短，病死率约为10%~15%。
2、核保资料
阻塞性肺气肿：体检及病历，要特别注意有否确定的诊断、治疗、病程，曾否出现呼吸困难的现象及是否有吸烟的习惯或填写“呼吸系统疾病”的问卷、胸片及肺功能测试。
肺原性心脏病：审查病历、体检、胸肺X片、心电图、肺功能测试、超声心动图、呼吸系统疾病问卷。
3、核保处理
阻塞性肺气肿：一般要中重度评点，另外，哮喘或支气管扩张以及吸烟者，按该病增加适当的评点；静态有呼吸困难现象者、肺功能测试的结果严重异常者、出现肺源性心脏病的迹象者拒绝承保。
肺原性心脏病：根据病因、病程、疾病的严重程度、是否反复住院、目前的身体状况、胸片、肺功能测试、超声心动图结果进行综合考虑，通常的核保方式是拒保。
内容来源：
《保险核保与理赔》，主编张洪涛、王国良
Theend
大家好，我想了想，还是得在文末和大家聊聊这个
