问：哪些检查可以用来诊断间质性肺疾病？
答：胸部高分辨CT和肺功能检查可初步判断有无间质性肺病。若上述检查（尤其是胸部高分辨CT）均未见异常，可基本排除间质性肺病。确诊依靠典型影像学、气管镜活检、肺穿刺活检、胸腔镜肺活检或开胸肺活检。
问：治疗间质性肺病的常用方法有哪些？
（1）对症治疗：如戒烟、吸氧、预防/积极治疗呼吸道感染、使用改善肺功能的药物。
（2）对于有明确病因的间质性肺疾病，要进行对因治疗。比如，停止有害物质的吸入、停止使用导致肺间质性改变的药物，对于风湿免疫性疾病要积极治疗原发疾病。
（3）糖皮质激素（也就是老百姓所说的激素），仅对部分间质性肺病有效。
（4）抗纤维化药物治疗（如吡非尼酮、尼达尼布）。
（5）免疫抑制剂或细胞毒药物治疗。
（6）肺移植。
问：抗肺间质纤维化的药物有哪些？
答：大部分患者被诊断间质性肺病时，已经进入纤维化阶段，因此延迟纤维化的进展尤为重要。目前主要药物包括秋水仙素、吡非尼酮、尼达尼布、乙酰半胱氨酸，其中吡非尼酮和尼达尼布为新开发的药物，疗效比较确切，均可以抑制肺内胶原纤维形成，部分延缓肺功能下降和抑制病情进展。
问：糖皮质激素可用于哪些间质性肺病？
答：既往曾经把糖皮质激素作为间质性肺疾病的首选药物，其实糖皮质激素仅对部分的间质性肺疾病有效，比如隐源性机化性肺炎、结节病、外源性过敏性肺泡炎、嗜酸性粒细胞性肺病、肺血管炎、风湿免疫疾病引起的肺部间质性改变等。
问：糖皮质激素治疗间质性肺病中有哪些注意事项？
答：（1）糖皮质激素治疗间质性肺病疗程较长，一般至少半年。需要定期随诊，指导糖皮质激素的减、停药方案，不可骤停。
（2）注意监测血糖、血压、血脂。（3）适当补充钙片，定期复查骨密度，早期发现和预防骨质疏松。（4）为尽可能的减少糖皮质激素的副作用，建议早晨顿服药片。（5）注意预防感冒，若不慎感冒，尽早就医。
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