31.慢性支气管炎缓解期的治疗护理中,最主要是A.绝对卧床休息B.加强个人卫生C.避免外界刺激D.预防感冒E.戒烟参考答案:D参考解析:慢性支气管炎缓解期的治疗护理中,最主要是预防感冒。
32.支气管扩张患者最典型的临床表现为A.慢性咳嗽、大量脓痰、伴有喘息B.慢性咳嗽、大量脓痰、长期胸痛C.慢性咳嗽、大量脓痰、伴寒战高热D.慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血E.慢性咳嗽、大量脓痰、呼吸困难参考答案:D参考解析:支气管扩张症是由于支气管及其周围肺组织的慢性炎症损坏管壁,导致支气管管腔扩张和变形的慢性化脓性炎症。临床上以慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血为特征。
33.不宜进行体位引流的患者是A.支气管扩张患者B.高血压患者C.慢性支气管炎患者D.肺脓肿患者E.支气管碘液造影前后患者参考答案:B参考解析:患有高血压、心力衰竭及高龄病人禁止体位引流。
34.支气管扩张病人提示混合性厌氧菌感染是A.痰有恶臭B.痰液放置可分三层C.背部有持久存在湿性啰音D.大量脓痰伴有不等量的咯血E.慢性咳嗽、大量脓痰、伴高热参考答案:A参考解析:支气管扩张病人如合并有厌氧菌感染,则痰及呼气具有臭味。
35.不宜体位引流的是A.呼吸衰竭伴心力衰竭B.支气管扩张C.肺脓肿D.支气管碘油造影检查前E.支气管碘油造影检查后参考答案:A参考解析:患有高血压、心力衰竭及高龄病人禁止体位引流。
36.王先生,65岁,慢性咳、痰、喘30年,活动后气急4年,诊断为慢性支气管炎,阻塞性肺气肿。该病人护理体检胸廓检查有可能出现A.扁平胸B.桶状胸C.鸡胸D.胸廓一侧隆起E.胸廓一侧凹陷参考答案:B
37.长期氧疗是指A.每天吸氧时间坚持8小时B.每天吸氧时间坚持10小时C.每天吸氧时间坚持15小时以上D.睡眠时不吸氧E.氧流量维持在2~41。参考答案:C参考解析:长期氧疗是采取一昼夜持续吸氧15小时以上,吸入氧浓度在25%~30%,并持续较长时间的一种氧疗方法。
38.慢性支气管炎咳痰一般为A.痰中带血B.黏稠脓痰C.铁锈样痰D.黏液或泡沫样痰E.粉红色泡沫样痰参考答案:D参考解析:慢性支气管炎一般晨间咳嗽较重,痰液多为白色黏液泡沫状。
39.慢性阻塞性肺疾病患者,在室内空气条件下,PaO2低于下列何值时应考虑持续低流量给氧A.10.0kPaB.8.7kPaC.6.7kPaD.8.0kPaE.5.0kPa参考答案:D参考解析:静息条件下呼吸大气压空气时,动脉血氧分压(PaO2)8.0kPa(60mmHg)或/动脉血二氧化碳分压(PaO2)6.7kPa(50mmHg)即为呼吸衰竭,应考虑持续低流量给氧。
40.慢支发生和加重的最主要原因是A.大气污染B.职业C.感染D.吸烟E.遗传参考答案:C
参考解析:感染是慢支发生和加重的最主要原因。
41.刘先生,30岁,因寒战、发热、咳嗽,咳铁锈色痰,右胸痛2天入院。护理体检:T41℃,P次/min,BP60/38mmHg,R40次/min,嗜睡,右肺呼吸音低,可闻支气管呼吸音。该病人护理诊断,下列不妥的是A.肺炎球菌肺炎伴感染性休克B.体温过高C.疼痛D.气体交换受损E.组织灌流量改变
42.肺炎的定义为A.气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症B.终末支气管远端的气道弹性减退、气腔异常扩大C.具有气流受阻特征的一类疾病D.由多种病原菌引起的肺实质或间质内的急性渗出性炎症E.以嗜酸性粒细胞和肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病参考答案:D参考解析:肺炎是由多种病原菌引起的肺实质或间质内的急性渗出性炎症。
43.休克型肺炎患者最基本的抗休克的措施是A.纠正酸中毒B.纠正碱中毒C.扩充血容量D.升压药应用E.抗菌素应用参考答案:C参考解析:休克型肺炎首先应注意补充血容量,可根据中心静脉压调整;使用适量的血管活性药物。
44.对于休克型肺炎,重点观察的生命体征是A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.神志参考答案:D参考解析:对于休克型肺炎,重点观察的生命体征是血压。
45.肺炎球菌性肺炎临床特征不包括A.寒战高热B.咳嗽并咳铁锈色痰C.胸痛D.肺实变体征E.大量脓痰参考答案:E参考解析:肺炎链球菌肺炎是由肺炎链球菌所引起的肺炎,典型病变呈大叶性分布,临床表现以寒战、高热、咳嗽及咳铁锈色痰为特点。
46.患者男性,23岁,患支气管扩张症,间断咯血。近日来因偶感伤寒,咳大量黄色脓痰,收入院治疗。根据病情病人目前最主要的护理问题是A.气体交换受损B.低效性呼吸形态C.清理呼吸道无效D.营养失调:低于机体需要量E.潜在并发症:窒息参考答案:C参考解析:根据病情病人目前最主要的护理问题是清理呼吸道无效与大量脓痰滞留呼吸道有关。
47.患者男性,23岁,患支气管扩张症,间断咯血。近日来因偶感伤寒,咳大量黄色脓痰,收入院治疗。由于病人痰多脓稠,护士决定指导其作体位引流,告诉病人应避免A.在饭后1小时进行B.引流前作生理盐水超声雾化C.引流同时作胸部叩击D.引流后可给治疗性雾化吸入E.每次引流15~30分钟,2~3次/日参考答案:A
48.支气管扩张的临床特征为A.胸闷气短B.咳铁锈色痰C.反复咯血D.心慌气短E.反复哎呕血参考答案:C
49.支气管扩张病人出现哪种情况提示有混合性厌氧菌感染A.痰和呼吸气息有臭味B.大量脓痰,痰液放置可分3层C.慢性咳嗽,大量脓痰,伴高热D.大量脓痰,伴有不等量的咯血E.背部听诊可有持久存在的湿性啰音参考答案:A参考解析:支气管扩张病人出现痰和呼吸气息有臭味提示有混合性厌氧菌感染。
50.支气管扩张病人若住在普通病房,安置其床位在A.窗旁B.门边C.下风向D.用屏风隔开E.避风角参考答案:C
51.患者男性,40岁,近来感午后低热,伴消瘦乏力,夜间盗汗、咳嗽有黏痰,胸痛,诊断为肺结核。目前,对这位患者诊断最有帮助的检查是A.X线检查B.血液检查C.痰结核菌检查D.结核菌素试验E.支气管镜检参考答案:C
52.患者男性,40岁,近来感午后低热,伴消瘦乏力,夜间盗汗、咳嗽有黏痰,胸痛,诊断为肺结核。如果患者出现大咯血,最关键的护理措施为A.保持呼吸道通畅B.慎用镇咳、镇静剂C.取患侧卧位D.血压监测E.口腔护理参考答案:A参考解析:肺结核病人大咯血最关键的护理措施是保持呼吸道通畅,防止窒息。
53.患者男性,40岁,近来感午后低热,伴消瘦乏力,夜间盗汗、咳嗽有黏痰,胸痛,诊断为肺结核。对此患者用物进行消毒处理方法不对的是A.用过的餐具煮沸5分钟后再洗涤B.痰吐在纸上用火焚烧C.被褥书籍在强烈日光下曝晒1小时D.室内隔日用15W紫外线灯照射2小时E.咳嗽时应以手或纸等掩住口鼻参考答案:C参考解析:结核杆菌的活力相当强,在强烈日光下暴晒需要2小时才能被消灭。其余四项均对。
54.患者女性,27岁,近2个月来轻度咳嗽,咳白色黏痰,痰中带血,午后低热,面颊潮红,疲乏无力,常有心悸、盗汗,较前消瘦。经X线检查,发现右上肺有云雾状淡薄阴影;PPD试验注射2个单位,硬结直径1cm。该患者最可能的诊断为A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.肺心病D.支气管哮喘E.肺结核参考答案:E参考解析:根据病人的症状、体征及实验室检查,可初步确定为肺结核。
55.患者女性,27岁,近2个月来轻度咳嗽,咳白色黏痰,痰中带血,午后低热,面颊潮红,疲乏无力,常有心悸、盗汗,较前消瘦。经X线检查,发现右上肺有云雾状淡薄阴影;PPD试验注射2个单位,硬结直径1cm。病人认为自己年轻身体基础好,只要用药1~2个月就可以完全恢复,护士对此应提出的护理诊断是A.活动无耐力B.体温过高C.有感染的危险D.知识缺乏E.有窒息的危险参考答案:D参考解析:肺结核治疗中很关键的措施是让病人坚持服药,目前推广的短程化疗为6~9个月。病人认为1~2个月可以恢复,说明其对疾病尚不了解。
56.肺炎球菌肺炎最具有特征性的表现是A.咳铁锈色痰B.呼吸困难C.咳嗽、胸痛D.寒战、发热E.支气管呼吸音参考答案:A参考解析:肺炎球菌肺炎因肺泡内浆液渗出和红细胞浸润,痰可呈典型的铁锈色。
57.肺炎球菌性肺炎病人咳出痰液为A.白色泡沫样B.脓绿色C.铁锈样D.红色胶冻样E.脓痰放置后分三层参考答案:C参考解析:肺炎球菌肺炎因肺泡内浆液渗出和红细胞浸润,痰可呈典型的铁锈色。
58.肺炎最常见的病原体是A.细菌B.病毒C.支原体D.军团菌E.衣原体参考答案:A参考解析:细菌、病毒、支原体、军团菌、衣原体都可引起肺炎,但最常见的病原体是细菌。
59.肺结核短程化疗的总疗程是A.3~6个月B.6~9个月C.9~12个月D.12~18个月E.18~24个月参考答案:B参考解析:肺结核短程化疗为6~9个月,联用高效杀菌剂:一般认为前2个月联用异烟肼、利福平、乙胺丁醇,后7个月减去乙胺丁醇。
60.切断肺结核传播途径最关键的措施是A.每年进行胸部X线普查B.对结核菌素试验阳性且与病人密切接触的家属给予药物预防C.加强卫生宣教D.早期发现、彻底治疗肺结核病人E.接种卡介苗参考答案:D
参考解析:切断肺结核传播的最关键措施是控制传染源,也就是对于肺结核病人的早期发现、早期治疗。
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