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原创手术量与日俱增,患者满意度高达1

南京医院手术室拥有12间标准化层流手术室和1间11张床位的恢复室,拥有Drager全能高端进口麻醉机、Philips精密多功能监护仪、EtCO2、呼吸机、血气分析仪等多种监测设备,自开业至今,已开展手术余台,其中多的一天开展19台......

应对与日俱增的的手术,麻醉手术科的医护们术前术后访视患者,术中细致入微的关怀,使患者满意度高达%,原来他们这么来做术前宣教的,

患者小胡

我马上要手术,好忐忑、好害怕啊~小夫医生小胡,别害怕,今天,我就和大家说说,手术流程、术前注意事项以及手术健康科普,听完我的讲述,你就不会那么害怕啦。手术流程☆☆☆?病区管床护士会根据手术需要给您做手术区域备皮、皮试、术前交叉配血实验、肠道准备等;?手术室护士、麻醉医生在术前一天下午会到病房访视您,了解您的一般情况,给您进行术前指导;?麻醉医生给您进行麻醉签字。手术室工人推转运床到病房接您到手术房间↓手术室护士进行核对↓静脉输液↓巡回护士、麻醉医生、手术医生进行三方核查↓麻醉前诱导↓手术开始↓手术结束↓病人复苏↓运送至病房医生交代的那些注意事项还记得吗?是不是心里也有疑问好想问个“为什么”?在等待手术的期间我应该怎么做?保持卫生?忍饥挨饿?戒烟戒酒?......来听听中心手术室的护士们是怎么说!在术前需要准备哪些?保持卫生!禁食禁水!戒烟戒酒!术前一周停止使用抗凝药物(阿司匹林、华法林)术前保持卫生,术前一日沐浴更衣,保持皮肤清洁,减少感染的发生,换上病区提供清洁的病员服,贴身衣物不可穿!术后一般拆线三天后可以洗澡。(具体听从管床医生指导)需要备好哪些物品?请准备好您的影像学资料(X片、CT片等)、手术用药(抗生素),以便带入手术室。请戴好您的腕带,以便工作人员核对。陪同的家属请在3楼中心手术室家属等候区等待,如有特殊情况我们会及时与您联系,比如麻醉签字、术中情况交代、看手术标本等,手术结束后陪同患者回病房。注意事项

轻装上阵!备好物品!叫好家属!如何做到“轻装上阵”?取下您的假牙、假发、发夹、隐形眼镜、耳环、戒指、手链、手镯、手表、手机等物品并交家属妥善保存。术晨做好个人卫生(洗脸、刷牙、梳头、卸妆、去指甲油等)便于术中观察您的病情。术前请排尽大、小便。

术前为什么要禁食?

很多患者对于手术前规定时间内不能吃东西、不能喝水表示不理解。部分患者和家属怕委屈了自己和家人,甚至有人认为手术前要吃得饱饱的,才能更好地耐受手术。因此,有时候患者或者家属不听或者忘记医生护士的嘱咐,而在手术前吃东西,却最终因此停止手术,择期另做,甚至因为医护人员没有及时发现而酿成严重后果。

在麻醉前规定时间内禁止进食和禁止饮水是麻醉前准备的重要部分。目的是预防麻醉过程中因为患者括约肌松弛、保护性反射消失等原因导致的胃内容物反流并误吸至气管,引起窒息和吸入性肺炎。反流误吸的发生率及严重程度视患者禁食禁饮时间的长短、所进食物和饮料的数量及种类、患者体质等情况而不同。一旦发生,不仅会影响麻醉和手术进程,还可能造成严重的并发症,增加医疗费用,甚至威胁患者的生命安全。患者小胡“半身麻醉”也不能吃喝吗?小夫医生是的!不管是全身麻醉还是半身麻醉都需要禁食禁水。“半身麻醉”的病人在手术中可能因为手术需要或因半身麻醉的止痛程度或病人的耐受程度、生命体征变化等原因,而改为全麻。为了避免前述情形发生时额外增加病人的危险,所以即使半身麻醉的病人也同样要求禁食禁水。同时,禁食禁水也能减少“半身麻醉”时呕吐的发生率。具体如何做?

任何年龄患者术前2小时可以进清水;成人和儿童术前6小时可进易消化食物,如牛奶,半流食等;术前8小时可进正常饮食。(特殊手术会有特殊要求)术前戒烟8周效果最好,如果无法达到,就算戒烟1天也是有好处的。术前戒酒至少1周。

平时服用的药物需要停止吗?一般说来,现在常用的降压药物、抗心绞痛药物、降脂药均可服用至手术当日,服用时可以配一口白开水吞服。降压0号应术前停用至少1周,根据血压情况换用别的降压药物。长期服用阿司匹林者,应提前1-2周(最好2周),遵医嘱停用或使用其他药物替代。

平时服用的药物需要停止吗?长期使用口服降糖药、中长效胰岛素的患者,术前1-3天最好遵医嘱改用短效胰岛素治疗。注意禁食期间不要再服用降糖药或打胰岛素,以免发生低血糖。有些中草药中的成分会与麻醉药或其他药物发生作用,对手术患者有潜在危险性,术前需停用所有中药至少24小时。

为什么要戒烟戒酒?

长期吸烟会增加慢性支气管炎、肺气肿、肺部感染等的发生率,肺内分泌物增加。手术和麻醉本身使肺内分泌物不易排出,故吸烟者术后肺炎发生率高。大量饮酒损伤肝脏,影响麻醉药物的代谢。吸烟、饮酒对心、脑、肺、肝、胃肠、内分泌、免疫系统均有不利影响。

如果我是“酒仙”,能麻倒我吗?长期酗酒者在全身麻醉时常常需要比一般人更大的剂量,具体用量麻醉医生会根据专业的指标进行调整。总之,不会出现“麻不倒”的患者,也不会出现“麻药不够”或“麻药给多”的情况。

我怎么去手术室?

手术室工作人员用转运床接您入手术室,进入手术室后,将由手术护士、麻醉医生、手术医生等核对您的信息,请您耐心配合。

温馨提示

为保证术中输液速度,手术会选择较粗的留置针进行穿刺,输液后的针眼可能会有轻微的疼痛,这属于正常现象,固定在您血管内的针是软的,不影响您的正常活动。

麻醉医生登场!

麻醉医生通过之前对您的访视,为您选择合适的麻醉方式和术中麻醉策略。麻醉医生访视您时是提问的好时机。

麻醉有哪些种类?

麻醉方法可分为全身麻醉或区域麻醉。全身麻醉时,我们通过多种麻醉药物的配合让您睡着,且不感觉疼痛。区域麻醉又分为椎管内麻醉及局部麻醉。椎管内麻醉(“半身麻醉”)是在病人背部脊柱内注射药物,局部麻醉是将药物注射在手术部位的神经组织周围。区域麻醉病人在手术过程中是清醒的,但也不会感到疼痛。

麻醉有危险吗?主要与患者本身条件,所患疾病以及所接受的手术有关。

小夫医生开始麻醉之前,麻醉医生会把一些仪器放在您的身体上监测血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度等,以随时观察您的情况,及时发现异常,确保安全。开始麻醉如施行全身麻醉,会通过面罩吸一段时间纯氧,请您不用紧张,配合做深呼吸。全麻“睡着”后,麻醉医生会进行气管插管或放置喉罩,通过它们连接呼吸机保证您的“呼吸”。麻后脑子会变傻吗?

很多人会担心全身麻醉药会影响智力。但目前为止,还没有研究认为全身麻醉药会对人类的智力造成长久的影响。目前的全身麻醉药都具有短效性和可逆性。所谓可逆性,就是麻醉药作用的器官,如大脑,在麻醉药代谢后,可以完全恢复本来的功能。至于手术后发生长时间的意识障碍或其它中枢神经并发症的情况,很可能与其它因素有关,与全身麻醉药本身没有关系。建议患者事先向麻醉医生了解有关的麻醉方式,这样有助于您减少对手术和麻醉的顾虑,最重要的是不要有“会变傻”的心理负担。

小夫医生手术结束后,全麻的病人和部分局部麻醉需要观察的病人会进入术后恢复室。术后恢复室的麻醉医生和恢复室护士会确保您在麻醉苏醒期的安全,并等您彻底恢复清醒后,交由专人送返病房。麻醉苏醒

麻醉后您可能会有短暂而轻微的不适,如咽喉痛、恶心、呕吐、乏力、头晕等,多数在数小时至一两天后完全消失,不会对您产生任何长久影响。手术部位的疼痛常常是难免的,麻醉医生会根据您的手术类型选择适当的术后镇痛,随着时间推移这种疼痛也会减轻至消退。

术后怎么样的体位有助于康复?

“半身麻醉”病人,为减少头疼,原则上回病房后应去枕平卧6小时,如无特殊叮嘱可垫枕和适当翻身。全麻病人不用去枕平卧,且如果手术类型允许,采用半卧位更有利于术后恢复。不管何种手术,只要条件允许,术后早期下地活动都是有好处的!

手术后多久可以吃东西?全麻病人一般情况下(非胃肠道手术),待麻醉完全清醒后,就可以根据病情和医嘱进食。“半身麻醉”病人需等待胃肠道功能恢复,一般术后6小时可以进食。

术后镇痛的优点1、有效的术后镇痛能及时、有效的缓解患者术后因为手术创伤、麻醉药作用消失导致的疼痛,改善术后的不适感,缓解不良的心理情绪。2、有利于抑制过于强烈的疼痛反应,加快病人免疫功能的恢复,减少并发症的发生。3、有利于病人咳嗽,排痰,改善呼吸功能;降低交感张力和心肌氧耗,维持循环功能稳定。4、有利于病人充分治疗,早日下床,尽早进食,促进早日康复,减少医疗费用。供稿:南京医院手术室麻醉科丁幕星







































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