现病史：一般状态较差，情绪低落，纳差，入睡困难，需口服安眠药，夜寐不安，疲倦、乏力，右大腿内侧麻木、皮肤略潮红，夜尿频、大便干伴有便秘，舌暗，右关尺滑、左关弦数。
既往史：胆囊切除术、慢性结肠炎、高血压（控制尚可）、糖尿病（空腹血糖6.7mmol/L，餐后2小时血糖10~11mmol/L）、肝囊肿，吸烟史30年，饮酒史20年。
过敏史：无
诊断：右大腿梭形细胞肉瘤术后，双肺胸膜下小结节伴钙化，双肺下叶间质改变，2型糖尿病，肝囊肿
初诊治疗方案如下：
方药：（中药内服，全身调理）
熟地30g 砂仁（后下）10g 黄精30g
山药20g 泽泻15g 丹皮15g
生黄芪30g 党参15g 焦山楂30g
炙麻黄3g 肉桂（后下）10g 白芥子10g
野菊花15g 当归15g 桂枝10g
茯苓30g 怀牛膝30g 独活20g
苏木10g 壁虎15g
14剂水煎服早晚服
外治：
艾灸中脘每次半小时两日一次（健脾益气，提高全身免疫力）
术口周围火针围刺（局部增强免疫，中医靶向抑瘤）
生活方面：
饮食节制：少肉，忌凉、甜，少辣。
调情志
年7月26日二诊
诉诸症减轻，体力明显改善，术口局部无明显不适，仍感眠差，食欲不振。
查体：双寸浮舌暗红苔薄
治疗方案：
方药：
熟地30g 砂仁（后下）10g 黄精30g
山药20g 泽泻15g 丹皮15g
生黄芪30g 党参15g 焦山楂30g
炙麻黄3g 肉桂（后下）10g
野菊花15g 当归15g 桂枝10g
茯苓30g 怀牛膝30g 独活20g
苏木10g 壁虎15g 蝉蜕10g
首乌藤30g 瓜蒌皮15g 焦神曲10g
14剂水煎服早晚服
术口继续火针围刺
年8月9日三诊
复查腹股沟超声示：右侧腹股沟多个淋巴结肿大，最大直径1CM。
双寸浮滑，舌略红，苔薄。
治疗方案：
方药：
熟地30g 黄精30g 山药20g
丹皮15g 生黄芪30g 党参15g
焦山楂30g 炙麻黄3g 野菊花15g
当归15g 桂枝10g 茯苓30g
怀牛膝30g 独活20g 苏木10g
壁虎15g 蝉蜕10g 首乌藤30g
焦神曲10g 全瓜蒌30g 葶苈子30g
荔枝核30g 橘核10g
14剂水煎服早晚服
耻骨联合处肌肉群、内收肌松解手法联合火针术口围刺
嘱患者回家坚持耻骨联合处肌肉群、内收肌松解手法联合火针术口围刺，每周一次，同时建议患者学习打坐，每天坚持2小时。
年10月11日四诊
患者及家属欣喜回报，回家坚持上述治疗2天后，腹股沟淋巴结肿块比之前缩小三分之二，不可思议！感叹原来消肿瘤不止是放化疗！10月初体表已经触摸不到淋巴结肿块。
诉近期睡眠尚可，略感咳嗽，大便干，查体：双寸浮，舌暗红、苔薄。
治疗方案：
方药：
熟地30g 砂仁（后下）10g 黄精30g
山药20g 泽泻15g 丹皮15g
生黄芪30g 党参15g 焦山楂30g
炙麻黄3g 肉桂（后下）10g 野菊花15g
当归15g 桂枝10g 茯苓30g
怀牛膝30g 独活20g 苏木10g
壁虎15g 焦神曲10g 柏子仁40g
炒枣仁40g 全瓜蒌40g 葶苈子40g
桔梗6g 薤白10g 炒鸡内金10g
15剂水煎服早晚服
外治同前
注：文中涉及耻骨联合处肌肉群、内收肌松解手法系黄金昶教授积累的临床经验，属中医外治特色疗法，如有引用，请注明出处。
（整理：齐雪维）
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