伤春悲秋，秋天确实悲伤，因为咳嗽咳得伤啊
无论是大朋友还是小朋友一定经历过咳嗽
那么想治好的咳嗽，它到底是什么磨人的小妖精
让大家又恨又担忧
金秋十月，唐医生关于咳嗽的小课堂，开讲
让我们知己知彼，方能百战百胜
Tang·一介小中医:
咳嗽诸证，有风嗽、寒嗽、湿嗽、热嗽、郁嗽、劳嗽、食积嗽、气嗽、痰嗽、干嗽、血嗽、酒嗽、久嗽、火嗽、夜嗽、天行嗽。（《医学入门》）
《内经》∶秋伤于湿，冬生咳嗽;。此脱文也，今特正之。曰∶夏伤于暑，长夏伤于湿，秋必疟。秋伤于燥，冬生咳嗽。
五脏六腑皆令人咳，非独肺也。
这是中国古医书对咳嗽的一些阐述。
Tang·一介小中医:
先来问几个问题
1、你们认为的咳嗽是什么？2、引起咳嗽的原因有哪些？3、咳嗽时你会怎么么护理？
S?·?S(S?·?S（）):
1.干咳，痰咳。2吃了香东西不该吃的东西，着凉。3吃药，看医生，泡药浴
蒹葭采采(蒹葭采采):
我觉得引起咳嗽跟空气湿度也有关
Tang·一介小中医:
各抒己见，探讨的过程中答案就出来了
芥末(芥末（-):
着凉了。吃零食干东西等等
吃太多甜的干得
姿宝(姿宝）):
我们家这个就是容易受刺激咳嗽，有时候着凉了也会咳嗽，基本是泡澡解决
琼芳():
我个人咳嗽原因天气干燥，有过敏原，致病菌或病毒它们伤到呼吸道。咳嗽是机体排它反应，表示抗议了。
附离(附离）):
咳嗽应该分为感冒引起的咳嗽，这个好的快。另外一个其他各种原因引起的咳嗽，好的慢，跟饮食习惯，生活习惯有关。
琼芳(蒋琼芳):
咳嗽护理：注意饮食，润肺，保暖。
丹丹():
积食上火咳嗽，着凉咳嗽。咳嗽时一般我就给孩子泡澡、发汗，在他咳的时候拍背，还有注意不能再让他着凉
琼芳():
接触唐医生才晓得咳嗽是脾胃问题，而且积食是元凶。
N4(N4（):
我家孩子咳嗽第一种情况：是着凉引起的首先是鼻塞，然后第二天就咳嗽，早上起来就咳得厉害，晚上不咳
第二种情况：吃了上火的东西咳嗽，这个就是晚上咳得厉害，白天不怎么咳
琼芳():
现在回顾以前，我小宝2～3几乎一感冒就咳嗽。就是积食，喜欢吃肥肉，又给吃得多
BinYun(）
最近就是瘦肉别的都不敢给他吃
N4():
我家宝宝吃肉少，吃青菜多
琼芳):
后来进中医群学习了唐医生中医理念，咳嗽也少蛮多。这次咳嗽大潮来临，我家小宝小搞通过
yy）):
我家宝宝感冒了就是鼻涕多，黄鼻涕，然后晚上睡觉咳嗽，白天也咳嗽，每次都要吃药雾化，才好的了，伤不起呀！多数感冒都是热感冒，热了背背打湿，头发打湿，没有及时处理，就容易感冒了。
N4):
我试过晚上睡觉用姜片贴脚底贴额头，擦鼻梁，有点效果，但不明显
LLan):
可以根据有痰无痰以及痰的颜色去辨别咳嗽，痰白就是寒要注意保暖，孩子的背很重要，痰黄尿黄等就是热了，要注意多喝水。积食也容易引起咳嗽
爱家):
一般我们家小朋友咳嗽或者舌苔有点不好的情况下我都是给他们吃白稀饭?一片姜一起煮吃个三四天相当于调理肠胃其他东西都减少能不吃就不吃然后咳嗽期间咳嗽的时候想吐就吐拍背吐东西的同时把痰也吐出来我个人的观点一直都是生病期间不想吃就别吃了要吐就吐把痰吐出来最好不一定要吃那么多补来补去相反要简化食物要以排为主
??Huang冰冰??:
半夜挨着凉了就容易咳，泡澡或者马上贴个暖宝宝到后背就会好
君子兰(君子兰:
我家两个双胞胎，几乎是一个月感冒一次咳嗽一次，个人觉得大多数是感冒引起的咳嗽，症状一般是先第一天流鼻涕，第二天偶尔咳嗽，第三天就会咳得厉害，晚上睡着了也会咳嗽。医院看医生，吃消炎药感冒药，认识唐医生后就是泡药澡食疗。有个困惑的地方，我们家因为是双胞胎，经常是一个先感冒咳嗽，另一个隔两天左右才会相同症状。我发现一个有感冒症状后，就马上两个人同时泡药澡食疗，但是为什么不能预防第二个小朋友没有咳了？同样的治疗，有时首先发病的好的差不多了，第二个反而会越来越严重？这是我百思不得其解的原因。
此人是??(:
大家都知道有寒咳跟热咳，那寒咳吃香点的东西会加重？还是寒咳是吃上火的东西有关？Nonono
我觉得如果是寒咳吃点香的热的反而会有平衡的意思吧？热咳也是这样
还有就是一般小朋友适量的不是经常的吃些香东西是不会直接导致咳嗽的，肯定是本身就有那个根在那里，这些香的热的只是一个导火线
蒹葭采采(蒹葭采采:
空气太干燥，喝水又少，会引起咳嗽，尤其冬天房间暖气开太足
Tang·一介小中医:
寒热积食，说出了小儿咳嗽的三大主因
此人是??
还有为什么小朋友吃一点香的就咳嗽而大人吃很多都不会？是不是因为小孩子是纯阳之体这种热的东西使身体的阳性更高，不像喝牛奶这种寒凉的反而可以达到平衡，所以小朋友可以喝很多牛奶也没事？
小嘟开():
我们两娃，在幼儿园和学校出汗，衣服没有及时更换，不过三天，保证咳嗽，然后就听到呼呼的声音，倒是带他们去暖和空气干燥的地方倒没那么容易咳嗽了
Tang·一介小中医:
什么情况下可以吃梨子？
sy(sy（）):
小朋友一咳嗽要不要立马就喂药捏
yy）):
主要是有时候娃娃上幼儿园，出门的时候不怎么活动的时候穿的多刚刚不冷不热，在学校一活动就热了，热了老师也不可能时刻注意这，唉，娃娃自己也不懂，一上幼儿园就感冒
yy):
穿少了吧，不活动的时候又冷，商场也不能去，一冷一热也容易感冒。
sy():
我仔有几次咳嗽，我想通过食疗来治疗，担心一咳嗽就喂药会降低他的免疫力，但是一拖他就会咳嗽加重，然后气喘
君子兰):
有相同的想法，就怕小病的时候没压下去发展为大病。因为现实经历过小病没压下去变大病。
Tang·一介小中医:
为什么会拖？观察时间最多2天。免疫力如果只会想到不去耗损，没想到那么增强就像钱只想着怎么省，不会去赚。
Tang·一介小中医:
关于该不该吃药打针？这个要看你个人家庭的选择。疾病初期建议食疗泡澡推拿，搞不定？该喂药就喂药该打针就打针。
外星人姐姐(）):
我家大宝就是容易积食引起咳嗽，之前熬唐医生开的消积食的水喝很有效，但是上个月开始病毒性的感冒来袭反复发烧，不知道能不能提高抵抗力来避免这情况
Tang·一介小中医:
基本上大家讲的情况就是临床常见的问题了
Tang·一介小中医:
那么我们共同来探讨第一个问题---什么是咳嗽？
此人是??):
有声无痰叫做咳，有痰无声是嗽，有痰又有声就是咳嗽！
Tang·一介小中医:
南方人去北方问路，经常听到说往南边走东边方向，如过你认为太阳升起的地方是西边，那你能到达你的目的地吗
所以，正确的认知很重要！
爱家():
我觉得我们家小朋友有时候是鼻腔有鼻涕然后睡觉的时候倒流就会咳然后就咳咳就吐了
Tang·一介小中医:
一道题目连题目都不明白是什么意思，怎么拿高分？
此人是??(此人是??（赵佳雨):
那天呕到老母亲身上
吃了一回排痰丸就排出来了
芥末):
自从孩子会擤鼻涕以后，感冒就不会引起咳嗽了
爱家():
是啊倒流就堵堵了就不舒服刺激嗓子就咳了我是这样判断的不知道对不对
Tang·一介小中医:
有人去查了咳嗽的名词解释了吗？
此人是??(此人是??（赵佳雨):
咳嗽（cough）是一种呼吸道常见症状，由于气管、支气管黏膜或胸膜受炎症、异物、物理或化学性刺激引起，表现先是声门关闭、呼吸肌收缩、肺内压升高，然后声门张开，肺内空气喷射而出，通常伴随声音。咳嗽具有清除呼吸道异物和分泌物的保护性作用。但如果咳嗽不停，由急性转为慢性，常给患者带来很大的痛苦，如胸闷、咽痒、喘气等。咳嗽可伴随咳痰。
金普通):
咳嗽具有清除呼吸道异物和分泌物的保护性作用。
说明咳嗽也是一种排异反应
Tang·一介小中医:
那么咳嗽是一件值得害怕的事吗？
爱家):
不害怕
痰排出来就好
Tang·一介小中医:
咳嗽(cough)是指胸腔突发性地收缩,造成肺部猛烈释放空气的动作,这是咳嗽形成的原理
Tang·一介小中医:
当异物、炎症、分泌物或过敏性因素等刺激呼吸道粘膜里的感受器时，冲动通过传入神经纤维传到延髓咳嗽中枢，引起咳嗽这是咳嗽动作的诱因
Tang·一介小中医:
咳嗽虽然是一种保护性的反射动作,但也可能把气管病变扩散到邻近的小支气管，使病情加重。另外，持久剧烈的咳嗽可影响休息，还易消耗体力，并可引起肺泡壁弹性组织的破坏，诱发肺气肿。这是咳嗽需要担心的部分，这个担心的前提是长期反复
Tang·一介小中医:
现在家长看到小孩很紧张，担心再咳嗽下去就肺炎了，也不能划了根火柴就担心这房子要被烧了嘛
Tang·一介小中医:
现在大家应该有一个咳嗽的基本概念，简单的讲咳嗽就是有异物刺激呼吸道，身体通过咳嗽的动作把异物排出
Tang·一介小中医:
咳嗽动作实质上是猛烈有力地吸气，接着声门关闭，相继肋间肌和膈使劲收缩，可建立大约有40千帕的肺内压力。而后声门突然开放，膈迅速用力收缩，使肺内气体高速度冲出呼吸道，将呼吸道黏膜上粘附的物质喷出，形成咳嗽和咳痰。
Tang·一介小中医:
如此复杂协调的动作是由刺激神经末梢感受器，经传入神经兴奋延髓的呼吸中枢，再由呼吸中枢发出冲动，经传出神经作用于肋间肌、膈和声门等而暴发咳嗽及咳痰。
Tang·一介小中医:
呼吸道黏膜上分布着机械感受器、化学感受器和肺牵张感受器，因而黏液、灰尘或异物的机械刺激，烟熏、毒气等的化学刺激，以及支气管痉挛引起肌张力增加，都可引起咳嗽。感受器冲动的传入咳嗽中枢和咳嗽中枢兴奋的传出主要通过迷走神经。由于迷走神经末梢除分布于咽喉、气管和支气管外，尚分布于胸膜、肺、内脏等处，所以除了胸部受刺激可引起咳嗽外，头、腹部病变亦可引起咳嗽。上述咳嗽反射弧的任何一个环节发生改变或功能失常，都会使咳嗽发生障碍。
Tang·一介小中医:
这是现代医学，也就是西医理解的咳嗽。从人体的结构上阐述，咳嗽是怎么发生的
Tang·一介小中医:
讲到这里，你再仔细看看咳嗽的名词解释和发作机制，哎哟~治疗方法就快出来了
Tang·一介小中医:
上次我们讲的简单，这次我们有风寒暑湿燥热，七情等病因要讲
Tang·一介小中医:
像今天早上讨论的，知己知彼才能百战百胜
首先要了解咳嗽的定义
Tang·一介小中医:
咳嗽(cough)是指胸腔突发性地收缩,造成肺部猛烈释放空气的动作,通常伴随声音,并反复出现.咳嗽是人体的一种保护性呼吸反射动作。当异物、炎症、分泌物或过敏性因素等刺激呼吸道粘膜里的感受器时，冲动通过传入神经纤维传到延髓咳嗽中枢，引起咳嗽。咳嗽使肺内高压的气体喷射而出，随着急速冲出的气流，呼吸道内的异物或分泌物被排出体外。
咳嗽并非疾病，而是一种症状。呼吸系统疾病的主要症状之一就是咳嗽，如咳嗽无痰或痰量很少为干咳，常见于急性咽喉炎、支气管炎的初期；急性骤然发生的咳嗽，多见于支气管内异物；长期慢性咳嗽，多见于慢性支气管炎、肺结核等。咳嗽虽然是一种保护性的反射动作,但也可能把气管病变扩散到邻近的小支气管，使病情加重。另外，持久剧烈的咳嗽可影响休息，还易消耗体力，并可引起肺泡壁弹性组织的破坏，诱发肺气肿。
耳、脑膜、心脏、食管、胃等内脏的迷走神经受到刺激，也会传入咳嗽中枢引起咳嗽。
Tang·一介小中医:
这样讲是不是觉得太学术了？那我们看看徐文兵老师的解释
Tang·一介小中医:
想明白咳嗽的意思，就得说说咽喉、气管和食道。咽喉上通口腔和鼻腔，下连气管和食道，是空气、饮食、唾液、痰涎出入的必经之路．当饮水或吞咽的食物通过咽喉时，喉体上提，会厌便向后下倾倒，将喉入口盖往，使饮食进入食道。当有气流通过时，会厌便自动立起，盖住食道口，使气流直接进入气管.
Tang·一介小中医:
其实嗽有点儿象鱼鹰的捕食，吞下一条鱼又吐出来，只不过食物还没到胃里。所以咳是肺气上逆，嗽是食气上逆。
Tang·一介小中医:
咳是“肺气不清”，嗽是“脾湿痰动”。咳属于呼吸系统的问题，嗽属于消化系统的问题。两者虽然有密切的联系，脾为生痰之源，肺为贮痰之器，但是诊断定位还是要明确，因为治疗也是不同的二治咳必须分清顺逆，从咳性质、音色、节律和咳时间、诱发或加重因素来判断二一般的原则是因势利导，助肺排痰，不能一味地止咳、镇咳．就象治疗发烧不能一味地冰敷，有时需要吃热药发汗一样。
Tang·一介小中医:
现代医学发明了许多抑制中枢神经的止咳药，里面含有可待因、右美沙芬，这些药物和止痛药一样，不是解除病痛而是让人感觉不到病痛，久而久之还能让人成瘾。
Tang·一介小中医:
另一个方面就是你们担心的抗药性，怕每次吃药慢慢药效就不明显了
Tang·一介小中医:
像上午有一位宝妈说的不想喂药想先食疗，先激发看能不能把他的那个抵抗力给提上去。这种想法呢是好的，但是这个情况的掌握就要很随机应变，因为小孩的这种咳嗽它的变化是很快的，他有可能上午还是清鼻涕，下午它就变成浓鼻涕了。
小胖纸():
一般刚开始咳嗽，我都不喂药的，艾灸大椎
Tang·一介小中医:
关于这个抵抗力呢，我的个人观点是重点在养兵。任何时候的一种病态，其实都应该是养，如果在病态的时候说不用任何的药物或者方法，就希望用自己的身体扛过去，这就好比是来了一场海啸或者暴风雨，你明明可以去加固你的房子，但是你说哎看看这个房子能不能承担这个风暴，这就是有风险的。就好比也有一个观点说，如果很长时间没有感冒发烧，感冒发烧是刺激免疫力提升了一个方法。我是不太认同这个观点的，当然它可能从现在医学上来说是有它的可取之处的，但是你要想如果你没有问题，你的身体够好，为什么你会生病呢？生病就是意味着身体不够好了。
Tang·一介小中医:
所以你说他感冒咳嗽发烧的时候需不需要喂药，你可以还是要从他的病情上去判断，因为药物就是偏性比较大的，食物它的偏性就没有那么大。如果在疾病的初期，他只有一点点流鼻涕，一点点打喷嚏的时候，你可以就用食疗的方法去帮助他恢复健康就可以了。如果他的情况比较严重了，超出了食疗的范围，那你就要考虑用药了。那怎么样去观察这个呢，基本上你的食疗对症的话，这些症状都会在一天，最多两天就会得到控制和缓解。
Tang·一介小中医:
所以我给的泡澡方基本上在疾病的初期都是可以使用的，如果你使用得当的话。这个问题就会在这个阶段就遏制住了，只要你有符合的症状，你都可以考虑使用。为什么呢？第一是因为是有效的，第二它是外用药物，不用你服用。这也是我为什么大力推广这个方法。去治疗调整小儿的常见问题。
Tang·一介小中医:
但是也有一部分人他用了效果并不好，他用了四天五天，那个症状还没有缓解啊，我给你的建议就是这个泡脚方如果三天之内解决不了你想解决的那个问题，就不要再用了。
Tang·一介小中医:
要么换方子要么换方法
Tang·一介小中医:
讲完了这个咳嗽的基本定义。那么大家都应该知道咳嗽是人体的自我保护的一种反应机制。
Tang·一介小中医:
这个还有疑问吗？
Tang·一介小中医:
今天的课程是3部分，这是第一，第二是病因，第三是治疗调养
我讲这个课的目的是让你们自己知道这个病，知道可以做的部分有哪些
Tang·一介小中医:
现在你们自己可以试着用一句话来总结咳嗽的定义
范一一(范一一):
那就是人体自我保护的本能反应吧
Tang·一介小中医:
既然是本能，我们还要抑制它吗？
范一一(范一一):
不要
Tang·一介小中医:
找我看过咳嗽的朋友应该知道。我说的最多的一句话就是不要见咳止咳。这就是从这个咳嗽的本意出发的。
小胖纸(小胖纸:
咳出来就舒服了
Tang·一介小中医:
实际上去止咳我觉得也是很难去做到的，因为比如说他咳嗽，你用一些止咳镇咳类的药物，但实际上你会发现效果并不是那么好。而且是前期你用的那些药去镇咳后期可能会爆的更厉害
小胖纸(小胖纸):
人生无法隐藏的三件事：咳嗽，贫穷，爱
Tang·一介小中医:
大家应该都有过那个呛水或者呛油烟的这个经历，这就是有异物去刺激你的咽喉部以及气管的时候，你的身体自动反应要把那些异物给咳出去一样。
所以中医的观念治疗咳嗽基本上是因势利导，给邪出路
那什么叫做因势利导呢？这就涉及到我们的第二个部分，咳嗽的病因。
这个我们放在下一篇文章继续说。
Tang小中医祝愿各位:身康心安喜乐怡然
Tang了个糖
