1.患者,男性,75岁。诊断为慢性呼吸衰竭,血气分析结果为PaOmmHg、PaCOmmHg,该患者应
A.高浓度、高流量持续吸氧
B.高浓度、高流量间歇吸氧
C.低浓度、低流量持续吸氧
D.低浓度、低流量间歇吸氧
E.酒精湿化吸氧
2.患儿,男,出生后3天,母亲发现其面部轻度黄疸,关于生理性黄疸出现时间,应为出生后
A.10~15天B.2~3天
C.8~12天D.7~10天
E.5~7天
3.患者,男性,25岁。下腹部外伤5小时,患者出现小腹隐痛伴排尿困难,试插导尿管可以顺利进入膀胱,注入ml生理盐水后抽出不足ml。此种情况应首先考虑
A.后尿道断裂B.前尿道断裂
C.输尿管损伤D.膀胱损伤合并尿道损伤E.膀胱破裂
4.患儿,男,11岁。出现尿频、尿急、尿痛,排尿困难,有时排尿突然中断,应考虑
A.尿道结石B.尿道狭窄
C.膀胱结石D.肾衰
E.前列腺增生
5.患者,女性,65岁。主诉外阴部有一块皮肤特别痒,手抓后出血,经妇科检查发现:外阴局部变白、组织脆而易脱落,有血性分泌物。常采用的诊断方法是
A.B超检查B.阴道分泌物检查C.抽血化验D.活体组织病理检查E.宫腔镜检查
6.患者,男性,54岁。特殊职业,在生产有机磷农药工作中违反操作规定,出现恶心、呕吐,多汗、流涎、瞳孔缩小,呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30%以下,在治疗时使用阿托品静脉给药,出现颜面潮红、口干症状达到阿托品化。达到阿托品化后患者仍出现面部、四肢抽搐,进一步治疗应为
A.加大阿托品用量B.重用胆碱能复活剂C.输血
D.高渗脱水剂E.镇静剂
7.患者,男性,23岁。前胸及双上肢烧伤急诊入院,主诉口渴、剧烈疼痛,尿少。体检:脉搏细数,血压80/60mmHg。血容量减少的原因是
A.剧烈疼痛B.血浆渗出到组织间隙和创面C.心功能不全
D.末梢血管扩张E.毒素吸收
8.患者,女性,55岁。因肺气肿入院,患者呼气费力,在护理此患者的过程中,以下做法不妥的是
A.勤巡视,多安慰,满足其安全需要B.调节室内空气,保持适宜的温湿度C.测量呼吸时,做好解释,以便配合
D.协助患者取舒适体位,减少耗氧量E.需要时给予吸痰和氧气吸入
9.因外伤致截瘫2个月,患者一般状况差,骶尾部有一创面,面积2.5cm×5cm,创面较深,有脓液流出,创面周围有黑色坏死组织,最佳的处理方法是
A.涂厚层滑石粉后用无菌纱布包扎B.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤C.用0.1%氯己定溶液清洗创面及周围皮肤
D.直接用生理盐水冲洗并敷盖新鲜鸡蛋内膜E.剪去坏死组织,用3%过氧化氢冲洗,外敷抗生素
10.患者,女性,45岁。3年未做体检,2个月前有同房后出血,今日来院就诊。妇科检查:宫颈表面有息肉样肿物,向外生长,菜花状,诊断为宫颈癌。患者惊讶,护士告知宫颈癌最早期的症状是
A.腹痛B.腰背痛C.排便困难D.接触性出血
E.大量脓性白带
11.患者,女性,49岁。农民,2年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛,伴晨僵,时间约10分钟,疼痛以夜间明显,影响行动。实验室检查:血沉55mm/h,RF(+)。关节X线检查:双手骨质疏松,腕部关节间隙变窄。有关关节的护理是
A.关节保暖B.关节冷敷
C.因疼痛保持关节持续不动
D.使用复方新诺明口服治疗
E.加强关节运动强度
12.患者,女性,48岁。因葡萄胎清除后月经恢复正常4个月后又出现阴道流血就诊。诊断为绒毛膜癌。其家属担心转移,向护士咨询绒毛膜癌常见的转移部位,正确的回答是
A.消化道B.膀胱C.脑D.肾E.肺
13.患儿,女,10个月。平时睡眠不安、多汗,今晒太阳后突然出现全身抽搐5~6次,来院就诊,诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症,医嘱给予止惊补钙处理,静脉推注钙剂的时间至少为
A.1分钟B.3分钟C.5分钟D.8分钟E.10分钟
14.患者,女性,48岁。因支气管炎住院,T38.8℃,P次/分,R22次/分,可采取的最佳降温方式是
A.冰袋额部冷敷B.冰帽头部冷敷C.乙醇拭浴D.温水擦浴E.冷湿敷
15.患者,女性,35岁。疱疹感染,医嘱抗病毒溶液静脉推注,正确的操作是
A.选择有弹性的细血管穿插
B.络合碘消毒注射部位1次
C.见回血再进针少许并固定
D.注射时推注速度宜快
E.快速拔针无需按压
16.患者,女性,48岁。因乳腺癌住院,常常哭泣,焦虑不安,首要的护理措施是
A.通知主管医生B.让家属探视C.同意家属陪伴D.给服镇静剂E.倾听并给予安慰
17.患者,男性,60岁。患急性心肌梗死,心电监护时发现室性期前收缩每分钟10次,呈二联律。此时应立即采取的护理措施是
A.准备除颤器B.备齐急救药品C.通知医生D.安慰患者
E.减慢输液速度
18.患者,男性,60岁。患急性心肌梗死第2周,活动中出现呼吸困难、胸痛、眩晕,心率增快,由平时的80次/分到次/分。经休息3分钟后未恢复。应指导患者
A.暂停活动B.绝对卧床
C.深呼吸D.服用强心药
E.心电监护
19.患儿,男,3岁。自幼青紫,生长发育落后,杵状指(趾),喜蹲踞,诊断为法洛四联症。今日患儿活动后,突然发生昏厥,此时应采取的体位是
A.平卧位B.俯卧位C.膝胸卧位D.头高脚低位
E.头低脚高位
20.患者,男性,42岁。因劳累突然呕咖啡色液体2次,量约ml,解黑便1次,量约ml,伴疲乏无力,以“上消化道出血”收住入院,测血压90/50mmHg。此时护士首先应采取的措施是
A.嘱患者严格卧床休息,头偏向一侧B.嘱患者禁食
C.立即开放静脉通道补充血容量D.给患者吸氧E.心理护理
21.患者,女性,51岁。因肝硬化肝性脑病住院,患者淡漠少言,常衣冠不整,反应迟钝。对此期患者的饮食护理应注意
A.禁止从胃肠道补充蛋白质
B.开始数天限制蛋白质在每天20g以内C.蛋白质应首选植物蛋白D.应多饮水,增加食物吸收E.可适当增加高脂肪食物的摄入,补充营养
22.患者,男性,47岁。有肝硬化病史10年,2小时前因劳累突然出现恶心、呕吐,呕出咖啡色液体约ml,伴头晕、心慌,急诊收住院。体格检查:血压85/50mmHg,急性痛苦面容,面色苍白,四肢厥冷,腹部平软,肝肋下未及,脾肋下2.5cm。该患者目前存在的最主要的护理诊断是
A.恐惧B.体液不足C.活动无耐力D.有窒息的危险
E.有感染的危险
23.患儿,女,1岁。1天前出现发热,T37.8℃,犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、吸气性喉鸣和三凹征,护士采取的措施不正确的是
A.及时吸氧B.立即药物降温
C.遵医嘱给予异丙嗪
D.肾上腺皮质激素雾化
E.随时做好气管切开准备
24.患者,女性,69岁。诊断为慢性阻塞性肺疾病,经治疗后,病情好转予以出院,出院时,血气分析结果如下:PaOmmHg,PaCOmmHg,护理人员在进行健康指导时,下列符合长期家庭氧疗原则的是
A.为防止氧中毒,目前不需要吸氧B.以循序渐进的原则进行氧疗C.一昼夜持续高流量吸氧15小时以上D.休息时不需吸氧E.一昼夜持续低流量吸氧15小时以上
25.患者,男性,50岁。既往有肝硬化病史5年,近1周食欲减退、呕吐、疲乏无力,尿黄。自昨日起烦躁不安,呼气中有腥臭味,巩膜及皮肤黄染,皮肤可见瘀斑,肝未扪及,腹水征阳性。目前最主要的护理问题是
A.体液过多B.活动无耐力
C.皮肤完整性受损
D.营养失调:低于机体需要量
E.潜在并发症:肝性脑病
26.患儿,6岁。发热1天后出现皮疹,躯干多,四肢末端少,为红色斑丘疹,数小时后变成小水疱,痒感重,被诊断为水痘,护士健康指导不正确的是
A.愈后不留瘢痕B.饮食清淡,多饮水C.发热时可服用阿司匹林降温D.隔离至疱疹全部结痂或出疹后7日止E.皮肤瘙痒难忍时,可局部涂炉甘石洗剂
27.孕妇出现尿频、尿急现象,正确的处理措施是
A.嘱孕妇保证充足的睡眠
B.嘱孕妇多饮水C.给予抗感染药物口服D.给予抗利尿药物口服E.是妊娠期正常的生理变化,不必处理
28.妊娠期小腿下半部出现水肿的孕妇,正确的处理措施是
A.严格限制盐的摄入B.严格限制水的摄入C.适当限制水的摄入D.适当限制盐的摄入
E.可不做任何限制
29.患儿,5天。母乳喂养。出生第3天食奶量明显减少,第4天皮肤出现黄染而就诊。体检:体温36℃,脐部周围皮肤红肿,诊断为新生儿脐炎。首要的护理措施是
A.彻底清除感染灶B.高蛋白饮食C.有效保温D.防止感染E.防止外伤
30.患者,女性,32岁。因近2个月反复白带增多就诊。诊断为细菌性阴道病。护士指导
其口服甲硝唑期间禁酒,停药后亦应禁酒的时间为
A.12小时内B.24小时C.36小时D.48小时E.72小时
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1.C
2.B
3.E
4.C
5.D
6.B
7.B
8.C
9.E
10.D
11.A
12.E
13.E
14.A
15.C
16.E
17.C
18.A
19.C
20.C
21.B
22.B
23.B
24.E
25.E
26.C
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29.A
30.B
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