本文指导专家钦光跃大内科副主任、呼吸内科主任、睡眠呼吸障碍诊疗中心主任，主任医师。兼任中国睡眠研究会理事、中国睡眠研究会睡眠呼吸障碍专业委员会常务委员、浙江省医学会呼吸病学分会副主任委员、浙江省康复医学会睡眠分会副主任委员、浙江省抗癌协会肺癌专业委员会常务委员。从事呼吸内科临床医疗、科研、教学工作三十余年。在呼吸病学、呼吸生理学、重症医学、放射介入学、鼾症、睡眠呼吸障碍等方面具有丰富的临床经验。擅长肺癌、慢性阻塞性肺疾病、老年人肺部感染、鼾症、睡眠呼吸障碍等疾病的诊治。发表论文多篇。专家门诊时间：每周三上午名医门诊时间：隔周三下午这一周以来，有三波冷空气到访杭城，气温下降明显。冬季是呼吸道疾病的高发期，此时感冒、肺炎、哮喘、支气管炎等疾病容易发病或者转重。发热、流涕、咳嗽、咳痰、胸闷、气喘……当身体出现上述信号时，该如何捍卫呼吸系统健康？医院呼吸内科主任钦光跃主任医师说，规范用药加上防护有道，可让您度过一个呼吸顺畅的冬天。支气管哮喘切忌自行停药减量冷空气袭来，支气管哮喘的病人最难熬。“冬天气道敏感，一遇冷空气就会有反应，尤其是没有经过规范治疗的哮喘病人，稍微感冒、劳累，就可能发病。”钦光跃指出，患者出现喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状，日常活动会受到影响，睡梦中也常憋醒。哮喘患者若出现严重急性发作，救治不及时可能有生命危险。钦光跃说，实际上近年来接到的重症哮喘病人已经非常少了，相较而言，对病人影响更广泛的是因得不到良好控制而长期反复发作的情况。人们常觉得哮喘难以控制好，实际上这与治疗不规范有很大关系，最常见的错误做法是自己把握何时停药。哮喘患者需要长期治疗，常有病人喘的时候用药，不喘的话就停药，完全跟着感觉走。结果病情常反复发作，还会加重。正确的做法是在医生的指导下根据病情变化对药物减量，逐渐过渡到停药，等到冬春等哮喘高发季节再恢复用药。钦光跃介绍，哮喘的规范疗法要采用有抗炎作用的控制药物，例如吸入糖皮质激素、长效β2-受体激动剂、缓释茶碱、白三烯调节剂、抗IgE抗体及其他有助于减少全身激素剂量的药物等。慢阻肺高风险患者最好在家做氧疗慢性阻塞性肺炎(COPD)主要指具有不可逆性气道阻塞的慢性支气管炎和肺气肿两种疾病。钦光跃指出，COPD患者随着病情发展，往往会出现缺氧，缺氧对患者身体各个器官特别是心、脑、肾等重要器官损害明显，从而造成严重后果。然而，不少患者对自己的缺氧情况不了解、不重视，这种误区一定要避免。首先，要了解有无缺氧，要具备检查设备，患者家里应常规配备脉搏氧饱和度测定仪，就像高血压患者有血压测定仪、糖尿病患者有血糖测定仪一样。拥有了脉搏氧饱和度测定仪，你随时可监测血氧情况，对自己的病情能够随时把握。其次，如果出现脉搏氧饱和度低于90%的情况，就意味着出现了呼吸衰竭，应该进行家庭氧疗，每天低氧流量吸氧时间最好大于15个小时，特别是夜间睡眠时要持续低氧流量吸氧。此外，要安然过冬，除了规范持续用药、按时复诊外，钦光跃建议慢阻肺患者必须戒烟，还要注意预防流感和肺炎，以免加重对肺功能的损害。冬季呼吸道防护攻略1避免受寒诱发呼吸系统疾病的一大危险因素是受寒，应根据天气变化及时加减衣物，用围巾、纱巾护住颈部和胸口。下雨天尽量少外出，以免淋雨着凉。过敏体质、哮喘患者尽量避免西瓜、雪糕等寒凉食物，平时宜喝温热开水。2有呼吸病者需保暖如今不少南方人热衷到北方过“白雪新年”。钦光跃提醒，呼吸道疾病患者北游，面临的最大挑战是低温和刺骨的寒风，例如东北冬季户外温度可达到零下二三十摄氏度，对气道的刺激很大。因此，有呼吸道疾病的患者最好不要在寒冷季节北游，如果必须出行，要特别注意保暖，出门时戴口罩防寒风倒灌。哮喘患者除了带常规药物外，还要带上应急药物，例如见效快的可吸入式短效β2-受体激动剂。3防疲劳和“小感冒”冬季呼吸系统疾病发作的另一常见诱因是疲劳。尤其是年轻人，受凉加上劳累，小感冒就会引发肺炎。最近我院门诊接诊的一位肺炎患者，就是忽视了小感冒，咳医院就诊。钦光跃建议感冒后最好躺在暖和的被窝里睡一大觉，不要熬夜加班或玩乐。4锻炼不要过量冬季锻炼要“看天”，量力而行。运动可以改善心肺功能，但对普通人来说，冬季锻炼不适宜大运动量。对于有心肺基础疾病的老人，户外锻炼不妨把晨练改为午练。5儿童防护家有呼吸道“脆弱”的孩子，冬季要注意在适度通风的同时，做好御寒保暖。尽量少去人多、空气污浊的地方，例如通风不好的饮食场所、商场，外出要戴好帽子、围巾。有呼吸道感染的人不要与孩子密切接触，尽量不要同房居住。如孩子的主要照料人生病，喂饭、洗澡等日常照料时尽量戴口罩。在流行病高发期，大人不宜频繁亲吻孩子，回到家后先洗手洗脸，最好也能清洗鼻子，然后再和孩子相处。钦光跃指出，烟雾对婴幼儿刺激很大，家有喘息性疾病患儿，父母最好戒烟。如果做不到，家长至少不要在室内抽烟，且在户外抽烟后，也别急着抱孩子，最好换身衣服，洗净双手，尽量去除身上滞留的烟雾微粒。编辑：菲 审核：婷
来源：网络
呼吸内科综合整理
版权归原作者所有
如有违规、侵权请联系我们
北京中科白癜风医院路线看白癜风专业的医院
转载请注明：http://www.pdehq.com/fqzbx/5709.html
